لمحةٌ عامةٌعن ضوء الشمس والضَّرر في الجلد

حسبJulia Benedetti, MD, Harvard Medical School
تمت مراجعته ربيع الأول 1445

يُحرِّضُ ضوءُ الشمس على إنتاج فيتامين د، ويُساعِد على ضبط بعض أمراض الجلد المُزمنة (مثل الصَّدفية)، ويُسبِّبُ إحساسًا بالعافية،ولكن، يُمكن أن يُسبب ضوء الشَّمس ضررًا للجلد.

لا ينطوي الضررُ على حروق الشمس المُؤلِمة فقط، إنَّما أيضًا على التجاعيد وتغيُّرات أخرى تترافق مع شيخُوخة الجلد (التشيخ الضوئي) و(التقران السفعي) وسرطانات الجلد وحتَّى التفاعُلات التحسُّسية وتَفاقُم بعض أمراض الجلد (انظر تفاعلات الحساسية للضوء).

الأشعَّةُ فوق البنفسجية

بالرغم من أنَّ الأشعَّة فوق البنفسجية غير مرئيَّة للعين البشرية، فهي من مُكوِّنات ضوء الشمس وذات التأثير الأقوى في الجلد.يصنف ضوءُ الأشعة فوق البنفسجية إلى 3 أنواع، وذلك استنادًا إلى طول موجته:

  • الأشعة فوق البنفسجية أ (UVA)

  • الأشعة فوق البنفسجية ب (UVB)

  • الأشعة فوق البنفسجية سي (UVC)

تُؤدِّي الأشعة فوق البنفسجية (بجميع أنواعه) إلى ضررٍ في الحَمض النَّووي الرِّيبي منزوع الأكسجين deoxyribonucleic acid (الحمض النووي - المادَّة الجينيَّة في الجسم)، ممَّا يُمكن أن يُؤدِّي إلى السرطان في نهاية المطاف.كما تُسبِّبُ الأشعة فوق البنفسجية تأثيرات ضارَّة مثل الشيخوخة المُبكِّرة للجلد والتجاعِيد أيضًا،ويُمكن أن ينجُم حرق الشمس عن الأشعَّة فوق البنفسجيَّة، وبشكلٍ أساسيّ عن الأشعة فوق البنفسجية ب.لا يُوجد مستوى آمن موصى به من الأشعة فوق البنفسجية.

تزداد كمية الأشعة فوق البنفسجية التي تصل إلى سطح الأرض، خُصُوصًا في خطوط العرض الشمالية،وتنجُم هذه الزيادة عن نُضوب طبقة الأوزون الوقائية الموجودة عالياً في الغلاف الجوي.ويعمل الأوزون، وهو مادة كيميائية تحدث بشكل طبيعي، على منع الكثير من الأشعة فوق البنفسجية من الوصول إلى سطح الأرض.تُؤدِّي التفاعلات الكيميائية بين الأوزون والمُركَّبات الكلورية الفلورية الكربونيَّة (المواد الكيميائية في السوائل المُبرِّدة refrigerants وعلب الرذاذ المضغوطة) إلى نُضوب كمية الأوزون في طبقة الأوزون الواقِية.

كما تختلف كميةُ الأشعة فوق البنفسجية التي تصِلُ إلى سطح الأرض استنادًا إلى عوامِل أخرى.تكون الأشعة فوق البنفسجية أقوى بين الساعة العاشرة صباحًا والساعة الرابعة مساءً، وفي أثناء الصيف وعلى الارتفاعات العالية وخطوط العرض المُنخفِضة (مثل منطقة خطّ الاستِواء).يعمل الزجاج والسُّحُب الكثيفة والدخان والضباب الدخانيّ على فلترة الكثير من الأشعة فوق البنفسجية، ولكن قد تخترِقُ هذه الأشعة الغيومَ والضباب ونحو قدم من المياه الصافية، وربما تُسبب حروقًا شديدةً.

الوقايَة الطبيعيَّة

تحدُث تغيُّرات مُعيَّنة في الجلد عندما يتعرَّض إلى الأشعة فوق البنفسجية، وذلك للوقاية من الضرر الذي يُصيبه،حيث تُصبِح البشرة (الطبقة العليا في الجلد) أكثر ثخانة لتمنع تأثيرات الأشعة فوق البنفسجيَّة.تُنتِجُ الخلايا الميلانينيَّة (خلايا الجلد المُنتِجة للصباغ) كميات أكبر من الميلانين، وهو صبغة بنية اللون تجعل الجلد داكناً أكثر وتُؤدِّي إلى اسمِراره.يُؤمِّنُ اسمِرارُ الجلد شيئًا من الوقاية الطبيعية ضدّ التعرُّض إلى الأشعَّة فوق البنفسجية في المُستقبل، لأنَّ الميلانين يمتصّ طاقة هذه الأشعَّة ويُساعد على منع الضوء من التسبُّب في الضرر لخلايا الجلد والوُصول عميقًا إلى النُّسج،وخلافًا لذلك، لا يكون لإضافة السمرة أيَّة فوائد صحيَّة.يُشكِّلُ إضفاء السمرة بهدف اكتساب لون أسمر للبشرة خطرًا على صحَّة الإنسان (انظر الشريط الجانبي هل تُعدُّ طُرق إضفاء السمرة على الجلد صحية؟).

تختلِفُ الحساسيةُ لأشعة الشمس بحسب كميَّة الميلانين في الجلد.يمتلك أصحاب البشرة الداكنة كميات أكثر من الميلانين بالمقارنة مع الأشخاص من ذوي البشرة الأفتح، ولذلك يتمتَّعون بوقاية ذاتية كبيرة ضدّ التأثيرات الضارَّة لأشعَّة الشمس.ولكن، يبقى أصحاب البشرة الداكنة عرضة إلى الضرر الناجم عن الشمس والتأثيرات طويلة الأمد للتعرُّض إلى الأشعة فوق البنفسجيَّة.

تستنِدُ كمية الميلانين الموجودة في جلد الشخص إلى الوراثة، بالإضافة إلى كمية التعرُّض إلى الشمس مُؤخرًا.يستطيع بعضُ الأشخاص إنتاجَ كميات كبيرة من الميلانين في استجابة للأشعة فوق البنفسجية، بينما يُنتِجُ آخرون كميات قليلةٍ جدًا.يكون أصحاب الشعر الأشقر أو الأحمر عرضةً بشكلٍ خاص إلى تأثيرات الأشعة فوق البنفسجية على المدى القصير وعلى المدى الطويل، لأنَّهم غير قادرين على إنتاج كميات كافية من الميلانين.كما يُمكن أن يتوزَّع الميلانين في الجلد لديهم بشكلٍ غير مُتساو، ممَّا يُؤدِّي إلى ظهور نمشات freckling.تظهر عند مرضى البهاق مناطق مُبقَّعة على الجلد من دون صباغ.تكون كمية الميلانين عند مرضى المهق قليلة أو لا يكون لديهم ميلانين على الإطلاق.

هل تعلم...

  • يبقى أصحاب البشرة الداكنة عرضة إلى الضرر الناجم عن الشمس والتأثيرات طويلة الأمد للتعرُّض إلى الأشعة فوق البنفسجيَّة.

الجدول
الجدول

الشيخوخة الضوئية

يُؤدِّي التعرُّضُ إلى ضوء الشمس إلى شيخوخة مُبكِّرة للجلد.وتُعرَف الأضرار في الجلد الناجمة عن التعرُّض إلى ضوء الشمس لفتراتٍ طويلة بشيخُوخة الجلد بسبب ضوء الشمس photoaging.يُؤدِّي التعرُّضُ إلى الأشعَّة فوق البنفسجية إلى تجاعيد ناعمة وخشنة وتصبُّغ غير مُنتظم وبُقع كبيرة تُشبِهُ النمش تُسمَّى نمشات، وإلى لون أصفر للجلد وبنية جلدية خشِنة.على الرغم من أنَّ أصحابَ البشرة البيضاء هُم الأكثر عرضة، سيتغيَّر الجلد عند أي شخصٍ مع التعرُّض بشكلٍ كافٍ إلى الشمس.

الشيخوخة الضوئية
إخفاء التفاصيل
يتميَّز الجلد الشائخ نتيجة الضوء بتجاعيد رقيقة وخشنة، وتصبغات غير منتظمة، والنمشات (بقع كبيرة شبيهة بالنمش)، وخشونة، ولون أصفر.
Image provided by Barbara A.Gilchrest, MD.

التقران السُّفعيّ

التّقراناتُ السَّفعية actinic keratoses هي زوائد جلدية مُحتَملة التسرطن، تنجُم عن التعرُّض إلى الشمس لفتراتٍ طويلةٍ.وتكون هذه الزوائد بلونٍ وردي أو أحمر، أو قد تكون رمادية أو بنية في حالات أقل شيوعًا.قد تبدو خشنة ومتقشرة.

يبدو التقران المثِّي شبيهًا بالتقران السفعي.قد تظهر على مناطق من الجلد لا تتعرض إلى ضوء الشمس ولكنها ليست سرطانية.

سَرطاناتُ الجلد

كلما تعرَّض الأشخاصُ بشكلٍ اكثر إلى الشمس، ازداد خطر الزوائد الجلدية مُحتَملة التسرطن وسرطانات الجلد التي من بينها السرطانة الحرشفية الخلايا وسرطانة الخلايا القاعدية والورم الميلانينيّ الخبيث.يشيعُ سرطان الجلد بشكل خاص بين الأشخاص الذين تعرضوا بشكل كبيرٍ إلى ضوء الشمس عندما كانوا أطفالاً ومُراهقين، وبين الذين تعرَّضوا بشكلٍ مُستمر إلى الشمس بسبب طبيعة العمل أو كنشاطاتٍ ترفيهيَّةٍ (مثل الرياضيين والمزارعين ومربِّيي الماشية والبحَّارة ومن يأخذون حمامات شمسية بشكلٍ مُتكرِّرٍ).وبالإضافة إلى ذلك، يزيد التعرُّضُ إلى الأشعَّة فوق البنفسجية في صالونات تسمير الجلد من خطر سرطان الجلد وضرر الجلد.

علاج ضرر الجلد الناجم عن ضوء الشمس

  • الوقاية من حروق الشمس

  • بالنسبة إلى الشيخُوخة الضوئيَّة، تُطبَّق المُعالجَات على الجلد

ّللحدِّ من التأثيرات الضارَّة للشمس، من المهم جدًّا تجنُّب المزيد من التعرُّض إلى الشمس واستخدام أسرَّة تسمير الجلد وارتداء ثيابٍ واقية وتطبيق مُستحضرات الوقاية من الشمس (انظر الوقاية من حروق الشمس).نظرًا إلى أن ضوء الشمس يمكن أن يخترق الزجاج، ولأن التعرض إلى الشمس يحدث غالبًا قبل أن يفكر الشخص في الوقاية منه، يمكن لتطبيق واقٍ شمسي بشكلٍ روتيني، حتى عند التواجد في أماكن مغلقة، أن يساعد على الوقاية من التشيّخ الضوئي.يصعب الشفاءُ من الضرر الذي أصاب الجلد بسبب التعرُّض إلى الشمس.

ولكن، يُؤدِّي استخدام مُستحضرات ترطيب الجلد إلى أن تُصبِح التجاعيد مُمتلئةً بشكلٍ مُؤقَّت؛ وتُساعد مستحضراتُ التجميل على إخفاء العيوب في لون الجلد (مثل النمش وبقع الشمس والنمشات) وبعض التجاعيد الناعمة.ولكن، تحتاج التجاعيد العميقة والضرر الكبير الذي أصاب الجلد إلى مُعالجة مهمَّة حتى يحدث الشفاء.

الشيخوخة الضوئية

قد تُؤدِّي بعضُ المُعالجَات، مثل التقشير الكيميائي وحمض ألفا هيدروكسي ورُهيمات تريتينوين وإعادة تشكيل سطح الجلد بالليزر، إلى تحسين مظهر الجلد الذي أصابه الضرر من الشمس بشكلٍ مُزمن.

على الرغم من أن هذه المُعالجَات يمكن أن تُحسِّن مظهر التغيُّرات السطحية في الجلد (مثل التجاعيد الناعمة والتصبُّغات غير المنتظمة وتغيُّر لون الجلد إلى البنيّ أو الأصفر والخشونة)، إلَّا أنَّ تأثيرها في التجاعيد العميقة والضرر الكبير في الجلد أقل بكثير.

التقران السُّفعيّ

لعلاج التقران السفعي، انظر التقران السفعي.

سَرطاناتُ الجلد

لمُعالجة سرطانات الجلد، انظر سرطانات الجلد.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID