يشير إيذاء النَّفس غير الانتحاريّ إلى الأذى المتعمد للنفس من دُون القصد في التسبب بالموت،وتنطوي الأمثلة على خدش سطحيّ وقطع أو حرق للجلد (باستخدام السجائر أو مكواة الشعر)، بالإضافة إلى طعن وضرب وفرك الجلد بشكلٍ متكررٍ بممحاة.
إيذاء النفس غير الانتحاري (NSSI) هو الفعل المتعمد لإحداث أذى جسدي للنفس دون نية إنهاء الحياة.يعاني بعض، وليس جميع، المراهقين الذين يمارسون سلوكيات إيذاء النفس غير الانتحاري (NSSI) من اضطرابات أخرى، مثل اضطرابات المزاج، واضطرابات القلق، وضعف تقدير الذات، واضطرابات الأكل، واضطراب الكرب بعد الصدمة (PTSD)، واضطرابات الشخصية، واضطرابات تعاطي المواد.
قد يقوم الأطفال والمراهقون الذين يمارسون إيذاء النفس غير الانتحاري (NSSI) بجرح أنفسهم، أو حرقها، أو ضربها، أو استخدام أساليب أخرى للتسبب في إصابات ذاتية دون وجود نية للانتحار.بالنسبة للعديد من المراهقين، لا تشير سلوكيات إيذاء النفس إلى ميول انتحارية، بل هي بدلاً من ذلك أفعال عقاب ذاتي قد يشعرون بأنهم يستحقونها.تُستخدم هذه السلوكيات لجذب انتباه الوالدين و/أو أشخاص مهمين آخرين، أو للتعبير عن الغضب، أو لتنظيم المشاعر السلبية، أو للتماهي مع مجموعة من الأقران.ومع ذلك، من المرجح أن يكون لدى هؤلاء المراهقين، خاصة أولئك الذين استخدموا طرقاً متعددة للإيذاء الذاتي، اضطرابات نفسية أخرى وزيادة في خطر الانتحار.
كثيرًا ما يؤذي المرضى أنفسهم بشكل متكرر في جلسة واحدة، مما يؤدي إلى حدوث جروح أو إصابات متعددة في نفس الموقع، وعادة ما تكون في مناطق يسهل إخفاؤها ولكن الوصول إليها ميسر (مثل الساعدين أو مقدمة الفخذين).كثيرًا ما يتكرر هذا السلوك، مما يؤدي إلى ظهور أنماط واسعة من الندبات.غالباً ما تستحوذ على المرضى أفكار وتخيلات القيام بأفعال إيذاء النفس.
دوافع إيذاء النفس غير الانتحاري (NSSI) ليست واضحة تماماً، ولكن قد يكون إيذاء النفس
طريقة لتقليل التوتر أو المشاعر السلبية
طريقة لحل المشاكل بين الأشخاص
عقابًا ذاتيًا على الأخطاء المتصورة
نداءً للمساعدة
تشخيص إيذاء النفس غير الانتحاري عند الأطفال والمراهقين
التقييم من قبل الطبيب (أو اختصاصي الصحة السلوكية)
استبعاد السلوك الانتحاري
يجب تقييم جميع الأطفال والمراهقين الذين يتعمدون إيذاء أنفسهم من قبل اختصاصي صحة نفسية يتمتع بخبرة في التعامل مع مسائل الصحة النفسية لدى المراهقين.ويحاول الطبيب تحديد ما إذا كان الانتحار خطراً ويُحاول التعرُّف إلى الشدَّة الكامِنَة التي أدَّت إلى إيذاء الذات.يحاول الأطباء تحديد ما إذا كان الطفل أو المراهق يعاني من مشاكل تتعلق بانخفاض احترام الذات أو أي عدد من مشاكل الصحة النفسية الأخرى، مثل اضطرابات القلق، والمزاج، وأنماط تناول الطعام، وتعاطي المواد أو الرضوض النفسية.
لتشخيص إيذاء النفس غير الانتحاري، ينبغي على الأطباء استبعاد السلوك الانتحاري والتأكد من حدوث إصابة ذاتية (مثل القطع أو الحرق) 5 مرات على الأقل في السنة الماضية، بدون وجود نية للانتحار، وبهدف الحصول على الارتياح من المشاعر السلبية بشكل أساسي، أو لحل المشاكل بين الأشخاص، أو الشعور بعواطف إيجابية.
علاج إيذاء النفس غير الانتحاريّ عندَ الأطفال والمُراهقين
العلاج النفسي الفردي (وأحياناً الجماعي)
الأدوية في حالات نادرة
مُعالجةُ الاضطرابات الأخرى
عادةً ما تتضمن المعالجة العلاج الفردي (وأحيانًا الجماعي).عادةً ما يتضمن العلاج مزيجاً من التقنيات، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، والدعم الأسري، ويهدف ذلك إلى معالجة المشاكل العاطفية وتطوير استراتيجيات تكيف صحية.تبيّن أن الأدوية تكون فعالة في حالات نادرة.
يُجرى العلاج السلوكي المعرفي عادةً كعلاج فردي في العيادات الخارجية، ولكن يمكن أيضًا إجراؤه في مجموعات أو في بيئة داخلية في المستشفى.يُركِّزُ العلاج على تعليم الأطفال والمراهقين كيف يكونون أكثرَ إدراكًا لعواطفهم، وكيفية تقبل العواطف السلبية كجزء من الحياة، وتطوير طرق أكثر ملاءمة للاستجابة للشدَّة، ومقاومة رغبة القيام بسلوكيات تدمر الذات.
ينبغي حجز مواعيد المتابعة.
