قرحات التماس في الحبال الصوتية

حسبHayley L. Born, MD, MS, Columbia University
تمت المراجعة من قبلLawrence R. Lustig, MD, Columbia University Medical Center and New York Presbyterian Hospital
تمت مراجعته المعدل محرّم 1447
v796689_ar

قرحات التماس في الحبال الصوتية هي قرحات مكشوفة تظهر على الغشاء المخاطي الذي يغطي الغضروف المتصل بالحبال الصوتية.

وعادة ما تنجم قرحات الاتصال عن إجهاد الصوت، خاصة عندما يبدأ الشخص في الكلام.غالبًا ما تحدث هذه القرحات عند المطربين، والمعلمين، والدعاة، ومندوبي المبيعات، والمحامين، وغيرهم من الأشخاص الذين تتطلب أعمالهم الكلام بكثرة.يمكن أن تتفاقم قرحات التماس في الحبال الصوتية وتتحول إلى أورام حبيبية (مجموعات من الخلايا المناعية الناجمة عن الالتهاب).

يمكن لانسياب الحموض المعدية نحو الخلف (الجزر المعدي المريئي) أن يُسبب قرحات تماس في الحبال الصوتية.

كما يمكن للتنبيب الرغامي (إدخال أنبوب تنفس بلاستيكي من خلال الفم أو الأنف في القصبة الهوائية، مثل الذي يمكن إجراؤه في أثناء التخدير العام) أن يسبب قرحة تماس في الحبال الصوتية إذا كان الأنبوب كبيرًا جدًّا.

هل تعلم...

  • يمكن للارتجاع المريئي للحموض المعدية أن يسبب قرحات تتشكل بالقرب من الحبال الصوتية.

وتشمل الأَعرَاض ألمًا خفيفًا في أثناء التحدث أو البلع وبدرجات متفاوتة من البحة في الصوت.

تشخيص قرحات التماس في الحبال الصوتية

  • المعاينة باستخدام أنبوب الفحص

  • الخزعة في بعض الأحيان

يقوم الطبيب بتشخيص قرحات التماس في الحبال الصوتية بناءً على فحص الحبال الصوتية باستخدام أنبوب معاينة رفيع ومرن (منظار الحنجرة) في إجراء تشخيصي يسمى تنظير الحنجرة.

قد يلجأ الطبيب في بعض الأحيان إلى إستئصال عينة صغيرة من الأنسجة وفحصها تحت المجهر (خزعة) للتأكد من أن القرحة ليست سرطانية (خبيثة) وليست ناجمة عن السل.

علاج قرحات التماس في الحبال الصوتية

  • إراحة الصوت

  • العلاج الصوتي

  • بالنسبة للجزر المعدي المريئي، يمكن للمريض تناول مضادَّات الحموضة، شريطة عدم أخذها قبيل موعد النوم، ورفع رأس السرير

  • وصف المضادَّات الحيوية، في بعض الأحيان

ينطوي علاج قرحات التماس في الأحبال الصوتية على إراحة الصوت عن طريق التقليل من الكلام ما أمكن لمدة 6 أسابيع على الأقل، مما يسمح للقرحة بالتعافي.يمكن للهمس أن يفاقم من الاصابة، وبالتالي يجب أيضًا تجنبه أيضًا.

بالنسبة للأشخاص الذين لديهم قرحات اتصال في الحبال الصوتية ناجمة عن الارتجاع المعدي، تساعد معالجة الارتجاع على شفاء القرحات.تتضمن الإجراءات عادةً تناول مضادَّات الحموضة، وتجنب تناول الطعام قبل ساعتين من موعد النوم ليلًا، والحفاظ على السرير مرتفعًا من جهة الرأس في أثناء النوم.

يمكن للمضادات الحيوية أن تساعد على الوقاية من حالات العدوى البكتيرية في أثناء تعافي القرحات. وقد تكون حقن ذيفان الوشيقية (البوتولينيوم) مفيدة أيضًا.

وللوقاية من النكس، ينبغي على الأشخاص المصابين بقرحات التماس الخضوع للعلاج الصوتي، وذلك بهدف التعرف إلى كيفية استخدام أصواتهم بشكل صحيح.يمكن لاختصاصي النطق توفير مثل هذه التعليمات.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS