انثِقابُ طبلة الأُذن

تكونُ عدوى الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) الشديدةً إلى حدٍّ كافٍ للتسبُّب في الانثِقاب، مُؤلمةً جدًّا عادةً بسبب تراكُم السائل المصاب بالعدوى (القيح pus)،وفي مثل هذه الحالات، يسمح الانثقابُ بتصريف القيح خارج الأذن، ممَّا يُخفِّفُ من الضغط والألمَ.

يُسبِّبُ انثقابُ طبلة الأذن النَّاجم عن الإصابة ألمًا شَديدًا مُفاجئًا، ويتبعه نزف من الأذن وضعف في السَّمع وطنين في الأذن tinnitus أحيانًا.يكون ضعف السَّمع أكثر شدَّةً إذا حدث اختلال في سلسلة العظيمات أو تعرَّضت الأذن الدَّاخلية إلى إصابة.كما قد تُسبِّب الإصابة في الأذن الدَّاخليَّة الدُّوارَ vertigo (إحساس غير حقيقي بالحركة أو الدوران).قد يبدأ القيح بالارتشاح من الأذن خلال فترةٍ تتراوح بين 24 إلى 48 ساعةً، خُصُوصًا عند دخول الماء أو مواد غريبة أخرى إلى الأذن الوسطى.

• تقييم الطبيب

يُشخِّصُ الطبيبُ انثقاب طبلة الأذن عن طريق تفحُّص الأذن بأداةٍ تُسمَّى منظار الأذن،وقد يقوم بإجراء اختبارات للسمع قبل وبعد العلاج، وذلك وفقًا لحالة الشخص.

• المضادَّات الحيويَّة إذا اقتضت الحاجة إليها

• الجراحة أحيانًا

يجري الحفاظ على الأذن جافةً،ولا تحتاج حالة ثقب طبلة الأذن إلى مُعالَجة نوعيَّة عادةً إلّا إذا كانت الإصابة ناجمةً عن جسمٍ مُلوَّثٍ، أو ربَّما دخلت مُلوِّثاتٌ إلى الأذن من خلال الانثقاب.وفي مثل هذه الحالات، يُقدِّمُ الطبيبُ مُضادًّا حيويًا على شكل قطرة للأذن أو مُضادًّا حيويًا يُؤخذ عن طريق الفم.كما قد يجري استخدام المضادَّات الحيويَّة أيضًا إذا أُصِيبت الأذن بالعدوى.

تشفى الأذن من دون الحاجة إلى المزيد من العلاج عادةً، ولكن إذا لم تشف خلال شهرين، قد يحتاج الأمرُ إلى الجراحة لإصلاح طبلة الأذن (رأب طبلة الأذن tympanoplasty).قد يحتاج المرضى الذين يُعانون من إصابة شديدة، خُصُوصًا تلك التي تترافق مع ضعفٍ ملحُوظٍ في السَّمع أو دوار شديدٍ أو كليهما، إلى جراحة فوريَّة أكثر.إذا لم يجرِ إصلاحُ الانثقاب، قد يُصاب الشخص بعدوى مديدة smoldering infection (التهاب قيحيّ مزمن في الأذن الوسطى).

يُشيرُ ضعفُ السَّمع التوصيليّ conductive hearing loss المُستمرّ الذي يحدُث عندما لا يصِلُ الصوت إلى البنى الحسيَّة في الأذن الداخليَّة، ومن بعد انثقاب طبلة الأذن، إلى اختلالٍ أو تثبُّت في العظيمات، وقد يجري إصلاح المشكلة جراحيًا.أمَّا ضعف السمع الحسِّي العصبيّ، أي عند وجود مشكلةٍ في الإشارات العصبيَّة التي تنتقل من الأذن إلى الدِّماغ، أو الدُّوَار الذي يستمر لأكثر من بضع ساعات من بعد الإصابةٍ، فيُشير إلى أنَّ شيئًا سبَّب إصابةً في الأذن أو اخترقَ الأذن الداخليَّة.