Thăm khám khớp háng

Đầu tiên đánh giá dáng đi của bệnh nhân. Bệnh nhân viêm khớp háng thường có dáng đi khập khiễng và có thể gây ra bởi bất kỳ nguyên nhân sau:

• Đau

• Chân ngắn

• co rút chân

• Yếu cơ

• Bệnh lý của khớp gối

Mất khả năng thực hiện các động tác xoay trong (trong giai đoạn đầu của thoái hóa khớp háng hay viêm màng hoạt dịch khớp háng), gấp, duỗi hoặc dạng khớp có thể được chứng minh. Khi khám đặt một tay lên mào chậu của bệnh nhân để phát hiện chuyển động của khung chậu do có thể dễ nhầm với vận động của khớp háng. Khám phát hiện dấu hiệu co rút khớp ở tư thế gấp bằng cách cố gắng duỗi chân trong khi khớp háng bên đối diện được đắt ở tư thế gấp tối đa để cố định khung chậu. Đau ở mấu chuyển lớn xương đùi gợi ý bệnh lý viêm bao hoạt dịch và gân cơ mông (ngoài khớp) chứ không phải là rối loạn trong khớp, mặc dù dáng đi thay đổi của viêm khớp háng có thể gây ra đau mấu chuyển thứ phát. Đau khi vận động thụ động khớp (bệnh nhân nằm ngửa, gối và háng gấp 90°, người khám thực hiện các động tác xoay trong và xoay ngoài khớp háng) thường gợi ý các tổn thương nội khớp. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể có đồng thời tổn thương nội khớp và ngoài khớp.

Cách khám khớp háng

Các video

Chọc hút dịch khớp háng thường được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình dưới hướng dẫn của siêu âm hoặc bác sĩ can thiệp điện quang, và không được thảo luận ở đây.