Viêm phổi ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch
Khiếm khuyết hệ thống miễn dịch | Ví dụ về rối loạn hoặc trị liệu khiếm khuyết* | Các mầm bệnh có thể xảy ra |
|---|---|---|
Bạch cầu đa nhân bị khiếm khuyết | ||
Giảm bạch cầu trung tính | Bệnh bạch cầu cấp tính, thiếu máu, bất thường, hóa trị ung thư | Vi khuẩn gram âm Staphylococcus aureus Aspergillus Candida |
Nhược điểm của hoá trị | S. aureus Vi khuẩn hiếu khí gram âm | |
Lỗi trong quá trình hủy tế bào | Bệnh u hạt mạn tính | S. aureus |
Đường thay thế bị lỗi | Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae | |
Thiếu hụt C5 | Rối loạn bẩm sinh | S. pneumoniae S. aureus Vi khuẩn gram âm |
Miễn dịch qua trung gian tế bào | ||
Thiếu tế bào T hoặc rối loạn chức năng | U lympho Hodgkin, hóa trị ung thư, liệu pháp corticosteroid | Mycobacteria Virus (ví dụ, virus herpes simplex, cytomegalovirus) Chủng Strongyloides Nấm cơ hội (ví dụ, Aspergillus, Mucor, Cryptococcus sp) Nocardia sp Toxoplasma sp |
Pneumocystis jirovecii Toxoplasma sp Cytomegalovirus Vi rút Herpes simplex Nấm bệnh cơ hội (ví dụ, Aspergillus, Mucor, Cryptococcus sp) Mycobacteria | ||
Suy giảm miễn dịch dịch thể | ||
Sự thiếu hụt tế bào B hoặc rối loạn chức năng | Không có gammaglobulin huyết, khối u ác tính về huyết học, nhiễm HIV, hội chứng thận hư, suy giảm chức năng lách, rối loạn bẩm sinh như là suy giảm miễn dịch biến đổi thông thường Hóa trị, liệu pháp sinh học hoặc liệu pháp tế bào T (CAR-T) biến đổi thụ thể kháng nguyên khảm, ghép tạng | S. pneumoniae H. influenzae Neisseria meningitidis |
Thiếu chọn lọc IgA: IgA, IgG, IgM | S. pneumoniae H. influenzae | |
Hypogammaglobulinemia | P. jirovecii Cytomegalovirus S. pneumoniae H. influenzae | |
* Ví dụ. Nhiều rối loạn gây ra nhiều khiếm khuyết. | ||