Chẩn đoán phân biệt COPD

COPD

Trung niên

Đôi khi có tình trạng tăng thông khí phổi, bóng khí, tăng khoảng không sau xương ức và/hoặc dày thành phế quản (nhìn thấy trên phim chụp ngực); tuy nhiên, chẩn đoán hình ảnh thường không hữu ích trong chẩn đoán và chủ yếu được thực hiện để loại trừ các bệnh lý khác

Triệu chứng tiến triển chậm

Tiền sử hút thuốc hoặc phơi nhiễm với thuốc lá hoặc các loại khói khác

Hen

Sớm trong cuộc đời (thường là trong thời thơ ấu)

Thường là bình thường hoặc có thể là căng phồng phổi quá mức

Các triệu chứng khác nhau rất nhiều trong mỗi ngày

Tắc nghẽn luồng khí thay đổi

Triệu chứng thường nặng hơn vào ban đêm hoặc sáng sớm

Tiền sử dị ứng, viêm mũi, hoặc eczema

Thường thì gia đình có tiền sử hen

Giãn phế quản

Mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp nhất ở người cao tuổi hoặc trung niên

Giãn phế quản và dày thành phế quản (quan sát thấy trên X-quang ngực hoặc CT ngực)

Thường có số lượng lớn đờm mủ

Thường có tiền sử nhiễm khuẩn mạn tính gần đây

Viêm tiểu phế quản lan tỏa

Thường gặp trong khoảng từ 10 tuổi đến 60 tuổi (tuổi trung bình là 40)

Các nốt mờ trung tâm tiểu thùy nhỏ lan tỏa và tình trạng căng phồng quá mức quan sát thấy trên X-quang ngực và CT độ phân giải cao

Hầu hết là nam giới không hút thuốc

Hầu hết đều có viêm xoang mạn tính

Chiếm ưu thế ở những người gốc Á

Suy tim

Mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp nhất là ở độ tuổi lớn hơn hoặc trung niên

Tim to, tràn dịch màng phổi, dịch ở khe lớn, đôi khi phù phổi (quan sát thấy trên phim X-quang ngực)

Rối loạn thông khí hạn chế, không có tắc nghẽn (phát hiện bởi các xét nghiệm chức năng phổi)

Viêm tiểu phế quản tắc nghẽn

Khởi phát khi còn trẻ tuổi

Vùng giảm đậm độ ngoại biên (quan sát thấy trên CT ngực khi thở ra)

Tiền sử ghép tủy xương hoặc phổi

Bệnh lao (TB)

Mọi lứa tuổi

Thâm nhiễm phổi quan sát thấy trên phim X-quang ngực

Xác nhận bằng xét nghiệm vi sinh

Thông thường ở các khu vực có tỷ lệ mắc lao cao