Sự sắp xếp cuộc sống mới cho người lớn tuổi

Khoảng 7% dân số Hoa Kỳ được ước tính là đồng tính nữ, đồng tính nam, song tính hoặc chuyển giới (LGBT), bao gồm 2,6% những người sinh từ năm 1946 đến năm 1964 (thế hệ bùng nổ trẻ em [1]); 20% người lớn LGBT ≥ 50 tuổi là người da màu. Một phần ba số người cao tuổi LGBT đang sống bằng hoặc thấp hơn 200% mức nghèo liên bang, bao gồm 40% số người LGBT lớn > 80 tuổi và 48% số người xác định là người chuyển giới (2).

Ngoài tỷ lệ đói nghèo cao và thời gian sống của sự phân biệt đối xử và áp bức, người cao tuổi trong mối quan hệ đồng tính phải đối mặt với những thách thức chăm sóc đặc biệt. Hệ thống chăm sóc sức khoẻ có thể không nhận thức được sở thích về tình dục của họ hoặc nhận dạng giới tính, không nhận ra đối tác của họ có vai trò trong các quyết định chăm sóc hoặc là một phần của gia đình bệnh nhân và không được cung cấp các dịch vụ phù hợp với hoàn cảnh của họ. Ví dụ, một bạn tình chưa kết hôn có thể không có tư cách pháp lý trong việc đưa ra quyết định cho một bệnh nhân bị suy giảm về nhận thức và không thể chia sẻ phòng trong viện dưỡng lão hoặc các khu vực chung khác.

Các nhân viên y tế nên đặt câu hỏi về đối tác, tình trạng hôn nhân và sắp xếp cuộc sống. Thay vì dựa vào các câu hỏi tiêu chuẩn về lượng bắt buộc bệnh nhân phải chọn từ một nhóm giới hạn về giới tính hoặc tình trạng hôn nhân, chuyên gia y tế nên hỏi những câu hỏi mở như "Ai là người quan trọng nhất trong cuộc đời ông/bà?" và "Làm thế nào để ông/bà xác định được về bản dạng giới tính và bản dạng tình dục?" Các chuyên gia y tế nên giới thiệu cho bệnh nhân bằng đại từ giới tính ưa thích của họ và khi có thể, đưa vào các cuộc thảo luận về chăm sóc sức khỏe những người có liên quan mật thiết được bệnh nhân xác định, bất kể mối quan hệ pháp lý của họ.

1. 1. Jones JM: LGBT Identification in U.S. Ticks Up to 7,1%. Gallup Poll Social Series, 2020.

2. 2. Movement Advancement Project (MAP) and Advocacy and Services for LGBT+ Elders (SAGE): Understanding Issues Facing LGBT Older Adults., 2023.