Các nguyên nhân gây chấn thương mắt thường bao gồm các tai nạn trong nhà hoặc công nghiệp (ví dụ trong khi dùng búa hoặc tiếp xúc với hóa chất hoặc chất tẩy rửa), bi tấn công, chấn thương thể thao (bao gồm thương tích súng hơi hoặc súng sơn) và tai nạn giao thông (kể cả chấn thương do túi khí). Chấn thương có thể là nhãn cầu, mô mềm xung quanh (bao gồm cơ, dây thần kinh, gân), và/hoặc xương hốc mắt.
Đánh giá chung bao gồm:
Kiểm tra thị lực
Tầm vận nhãn
Đánh giá thị trường đối diện trực tiếp
Hình dạng và phản xạ đồng tử
Vị trí và độ sâu của các vết rách kết mạc và mi mắt và dị vật
Độ sâu tiền phòng
Tình trạng tiền phòng hoặc xuất huyết dịch kính, đục thủy tinh thể hoặc ánh hồng đồng tử
Khám võng mạc
Xác định nhãn áp
Đánh giá tình trạng củng mạc, bán phần trước (giác mạc, kết mạc, tiền phòng, thể mi, mống mắt), thủy tinh thể và dịch kính trước tốt nhất bằng sinh hiển vi (xem thêm khám đèn khe). Dù có thể sử dụng máy soi đáy mắt trực tiếp để khám thủy tinh thể và bán phần sau nhãn cầu, máy soi đáy mắt gián tiếp, thường được bác sĩ mắt sử dụng, lại giúp quan sát chi tiết hình ảnh ba chiều của các cấu trúc này. Chỉ định cho soi đáy mắt gián tiếp bao gồm nghi ngờ trên lâm sàng các tổn thương dịch kính (ví dụ, xuất huyết, dị vật) và tổn thương võng mạc; nghi ngờ lâm sàng có thể dựa vào các triệu chứng cơ năng, cơ chế chấn thương, mất ánh hồng đồng tử hoặc bất thường võng mạc có thể nhìn thấy bằng máy soi đáy mắt trực tiếp.
Bởi vì soi đáy mắt trực tiếp và gián tiếp được thực hiện tốt nhất qua đồng tử giãn, khoảng 15 đến 30 phút trước khi khám, có thể nhỏ thuốc giãn đồng tử (chẳng hạn như một giọt cyclopentolate 1% và một giọt phenylephrine 2,5%, cho người lớn) khi không có chống chỉ định khám mắt có giãn đồng tử (ví dụ, tiền phòng nông, dị ứng, vỡ cầu mắt) và thận trọng khi có thai. Nếu nghi ngờ dị vật hốc mắt hoặc nội nhãn hoặc chấn thương hốc mắt, thì có thể chỉ định CT.
Sử dụng kính bảo hộ mắt hoặc kính mắt đặc biệt, chẳng hạn như kính được chế tạo bằng polycarbonate bọc ngoài bởi polyamid, là một biện pháp phòng ngừa đơn giản làm giảm đáng kể nguy cơ thương tật.
Khi dùng thuốc tra mắt, mỗi lần chỉ tra một giọt.
(Xem thêm Bong võng mạc.)
