Bệnh do Heterophyes là nhiễm trùng sán lá ruột Heterophyes heterophyes, do cách ăn cá sống hoặc chưa nấu chín từ nước ngọt hoặc nước lợ.
Sán lá là sán dẹt gây bệnh ở nhiều phần của cơ thể (ví dụ như mạch máu, đường tiêu hóa, phổi, gan) tùy thuộc vào loài.
Heterophyes heterophyes là loài đặc hữu ở Đông Á, Trung Đông, Sudan, Ai Cập và đông nam châu Âu.
Bệnh do Heterophyes có thể xảy ra khi ăn cá sống hoặc nấu chưa chín từ nước ngọt hoặc nước lợ có chứa ấu trùng nang (giai đoạn tạo nang). Sau khi ăn, ấu trùng nang bám và gắn với niêm mạc ruột non. Ở đó, chúng phát triển thành con trưởng thành, tăng khoảng từ 1,0 đến 1,7 mm từ 0,3 đến 0,4 mm. Sán có thể xâm nhập vào niêm mạc và gửi trứng đi qua hệ bạch huyết vào máu. Sự di chuyển của trứng đến tim và các cơ quan khác đã được báo cáo.
Nhiễm Metagonimus yokogawai, có họ hàng với sán lá, đã được báo cáo sau khi ăn cá nước ngọt hoặc nước lợ sống hoặc nấu chưa chín ở Viễn Đông Nga, Hàn Quốc, Nhật Bản, Trung Quốc, Đài Loan, các nước Balkan, Israel và Tây Ban Nha. Nhiễm trùng đường ruột với Nanophyetus salmincola đã được báo cáo sau khi ăn cá hồi sống hoặc chưa chế biến.
Hình ảnh từ Thư viện Hình ảnh Y tế Công cộng của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh.
Nhiễm bệnh thường không có triệu chứng. Các triệu chứng phổ biến hơn khi bị nhiễm bệnh nặng hoặc ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Các triệu chứng khởi phát thường là khoảng 9 ngày sau khi ăn phải cá bị ô nhiễm và có thể bao gồm chán ăn, buồn nôn, đau bụng, kém hấp thu, sụt cân, khó tiêu và tiêu chảy. Có thể có tăng bạch cầu ái toan.
Sán trưởng thành có thể gây đau bụng và tiêu chảy.
Chẩn đoán bệnh do heterophyes bằng cách tìm trứng (màu vàng nâu và có kích thước khoảng 30 cm x 15 cm) trong phân. Những quả trứng H. heterophyes không thể phân biệt được với những M. yokogawai và tương tự như của Clonorchis và Opisthorchis.
Điều trị của bệnh do heterophyes với praziquantel 25 mg/kg/uống 3 lần/ngày trong 1 ngày đối với H. heterophyes và M. yokogawai và 20 mg/kg uống 3 lần/ngày trong 1 ngày đối với N. salmincola.
Phòng ngừa liên quan đến việc không ăn cá sống hoặc nấu chưa chín có thể chứa những con sán này.
