Trong rôm sảy, dòng chảy mồ hôi bị tắc nghẽn và bị mắc kẹt bên trong da, gây tổn thương da. Chẩn đoán là lâm sàng. Điều trị bao gồm các biện pháp để giữ cho các vùng bị ảnh hưởng mát và khô và sử dụng corticosteroid tại chỗ cho phát ban.
(Xem thêm Giới thiệu về Rối loạn Chức năng Tiết Mồ hôi.)
BÁC SĨ HAROUT TANIELIAN/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Hình ảnh do bác sĩ David M. Pariser cung cấp
Rôm sảy thường xảy ra nhất trong thời tiết ấm áp nhưng có thể xảy ra trong thời tiết mát mẻ ở những bệnh nhân mặc quá nhiều quần áo, nhập viện hoặc nằm liệt giường.
Các tổn thương khác nhau tùy thuộc vào độ sâu của mô mà ống dẫn mồ hôi bị tắc nghẽn:
Rôm sảy tinh thể là tắc nghẽn đường ống ở lớp trên cùng của thượng bì, gây tích lũy mồ hôi dưới da. Nó gây ra các mụn nước nhỏ rõ ràng, dễ vỡ và vỡ dưới áp suất nhẹ.
Rôm đỏ (nhiệt gai) là tắc nghẽn ống ở giữa thượng bì với tích lũy mồ hôi ở lớp thượng bì và trung bì. Nó gây ra sẩn ngứa, kích thích (prickering).
Rôm mủ tương tự như rôm đỏ nhưng biểu hiện như mụn mủ chứ không phải là sẩn.
Rôm sâu là tắc nghẽn ống dẫn ở lối vào của ống dẫn vào nhú da ở màng cơ bản thượng bì, với việc giữ mồ hôi ở lớp hạ bì. Nó gây ra những nốt sần có kích thước lớn và sâu hơn so với rôm đỏ. Sẩn thường đau.
Chẩn đoán rôm sảy
Đánh giá lâm sàng
Chẩn đoán rôm sảy dựa trên biểu hiện lâm sàng trong bối cảnh môi trường nóng hoặc tắc da (ví dụ: bệnh nhân nhập viện hoặc nằm liệt giường và nằm tựa lưng vào giường bệnh trong thời gian dài).
Điều trị rôm sảy
Các biện pháp làm mát và làm khô da
Đối với phát ban, corticosteroid tại chỗ
Điều trị bước đầu đối với rôm sảy là làm mát và làm khô các vùng có thương tổn và tránh các tình trạng có thể gây đổ mồ hôi; một môi trường có máy lạnh là lý tưởng.
Nên tránh sử dụng quần áo lót và thuốc mỡ.
Khi ban phát triển sử dụng các loại kem corticosteroid hoặc kem dưỡng da, có thể thêm chút tinh dầu bạc hà.
