Các nang tuyến ống skene phát triển gần niệu đạo xa, thỉnh thoảng gây tiết dịch vùng tầng sinh môn, đau khi giao hợp hay tạo khối abcess.
Các tuyến skene (gồm các tuyến xung quanh niệu đạo hay tuyến cận niệu đạo) thường nằm ở đoạn niệu đạo xa.
Giải phẫu âm hộ
Ở trung tâm của hình ảnh này là âm đạo, một ống bao gồm các cơ trơn. Lỗ nhỏ ngay phía trên nó là niệu đạo, là lỗ mở từ bàng quang. Bên dưới âm đạo là hậu môn. Phía trên niệu đạo là âm vật, một khối mô cương cứng tương đồng với dương vật. Âm đạo được môi bé bao quanh, môi bé được môi lớn bao quanh. Xương mu ở trên cùng. Mô màu tím là phần tiếp theo của âm vật, mấu của âm vật. Hành tiền đình (màu xanh) cũng bao gồm các mô cương cứng. Bên dưới bầu là tuyến Bartholin, tuyến này tiết ra chất nhờn để bôi trơn âm đạo. BO VEISLAND/THƯ VIỆN ẢNH KHOA HỌC |
Các nang Skene hình thành do tắc nghẽn ống tuyến mà chủ yếu là bởi nhiễm khuẩn. Xảy ra chủ yếu ở người lớn.
Nang có thể bị nhiễm trùng, dẫn đến nhiễm trùng đường tiểu tái phát (UTIs) và áp xe. Hiếm khi, u nang ống Skene (nếu đủ lớn) làm tắc nghẽn niệu đạo.
Hầu hết các tuyến nang Skene < 1 cm và không có triệu chứng. Một số lớn hơn và gây quan hệ tình dục khó. Các triệu chứng đầu tiên có thể tương tự như của UTIs (ví dụ, tiểu buốt). Áp xe gây đau, sưng phồng, căng cứng và ban đỏnhưng thường không gây sốt.
BÁC SĨ P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Chẩn đoán u nang ống Skene
Khám vùng chậu
Chẩn đoán u nang ống Skene thường qua khám lâm sàng. Hầu hết các nang có triệu chứng và áp xe đều có thể sờ thấy được ở gần niệu đạo xa; Tuy nhiên không thể phân biệt lâm sàng với túi nang của niệu đạo xa, lúc này cần siêu âm hoặc soi bàng quang để phân biệt.
Điều trị u nang ống Skene
Phẫu thuật cắt bỏ hoặc marsupialization nếu nang gây ra triệu chứng
Các u nang có triệu chứng được cắt bỏ hoặc được tạo hình (các cạnh có khía của u được khâu ra bên ngoài).
Áp xe được điều trị ban đầu bằng kháng sinh đường uống phổ rộng (ví dụ, cephalexin 500 mg mỗi6 giờ trong 7 đến 10 ngày) và được cắt bỏ.
Những điểm chính
Các nang Skene hình thành do tắc nghẽn ống tuyến mà chủ yếu là bởi nhiễm khuẩn.
Các nang này có thể tạo áp xe và/hoặc, tái phát nhiễm khuẩn tiết niệu.
Hầu hết các nang nhỏ và không có triệu chứng; các nang lớn có thể làm quan hệ tình dục khó.
Chẩn đoán u nang ống Skene bằng cách khám vùng chậu và, nếu cần, bằng siêu âm hoặc nội soi bàng quang.
Cắt bỏ các nang có triệu chứng, và điều trị áp xe bằng kháng sinh phổ rộng và cắt bỏ hoặc có túi thừa.
