Схеми застосування антибіотиків для лікування внутрішньоамніотичної інфекції

Рекомендовані антибіотики

1. Ампіцилін 2 г в/в кожні 6 годин

2. та

3. Гентаміцин 2 мг/кг в/в (навантажувальна доза), потім 1,5 мг/кг в/в кожні 8 годин АБО 5 мг/кг в/в кожні 24 години

Рекомендовані антибіотики (легка алергія на пеніцилін)

1. Цефазолін 2 г в/в кожні 8 годин

2. та

3. Гентаміцин 2 мг/кг в/в (навантажувальна доза), потім 1,5 мг/кг в/в кожні 8 годин АБО 5 мг/кг в/в кожні 24 години

Рекомендовані антибіотики (тяжка алергія на пеніцилін)

1. Кліндаміцин 900 мг в/в кожні 8 годин

2. або

3. Ванкоміцин* 1 г в/в кожні 12 годин

4. та

5. Гентаміцин 2 мг/кг в/в (навантажувальна доза), потім 1,5 мг/кг в/в кожні 8 годин АБО 5 мг/кг в/в кожні 24 години

Після кесаревого розтину: Показана одна додаткова доза вибраної схеми. Додати кліндаміцин 900 мг в/в або метронідазол 500 мг в/в в якості як мінімум одної додаткової дози.

Після вагінальних пологів: Додаткові дози не потрібні, але якщо їх призначають, кліндаміцин не показаний.

Альтернативні схеми

1. Ампіцилін-сульбактам 3 г в/в кожні 6 годин

2. Піперацилін-тазобактам 3,375 г в/в кожні 6 годин або 4,5 г внутрішньовенно кожні 8 годин

3. Цефотетан 2 г в/в кожні 12 годин

4. Цефокситин 2 г в/в кожні 8 годин

5. Ертапенем 1 г в/в кожні 24 години

Після кесаревого розтину: Показана одна додаткова доза вибраної схеми. Додаткова доза кліндаміцину не показана.

Після вагінальних пологів: Додаткові дози не потрібні, але якщо їх призначають, кліндаміцин не показаний.