Основные причины полиурии
Механизм | Пример |
|---|---|
Вазопрессин-чувствительная полиурия | |
Уменьшение синтеза вазопрессина | Первичный дефицит аргинин-вазопрессина, наследственный (обычно аутосомно-доминантный) Приобретенный (вторичный) дефицит аргинин-вазопрессина (причины, описанны в тексте) Первичный несахарный диабет, наследственный сахарный диабет, атрофия зрительного нерва, нейросенсорная тугоухость и атония мочевого пузыря и мочеточников (синдром Вольфрама) |
Уменьшение выделения вазопрессина | Первичная полидипсия (дипсогенный несахарный диабет) |
Вазопрессин-резистентная полиурия | |
Почечная устойчивость к вазопрессину | Врожденная резистентность к аргинин-вазопрессину (обычно Х-сцепленный рецессивный признак) Приобретенная нечувствительность к аргинин-вазопрессину: хроническая болезнь почек, системное или метаболическое заболевание (например, миелома, амилоидоз, гиперкальциемическая или гипокалиемическая нефропатия, серповидноклеточная анемия), некоторые лекарства (например, литий, демеклоциклин) |
Осмотический диурез | Гипергликемия (при сахарном диабете) Вещества со слабой степенью поглощения (маннит, сорбит, мочевина) |