Дистоция плеча возникает в том случае, когда одно плечо плода во время родов находится напротив лобковой или крестцовой кости беременной женщины, и таким образом ребенок застревает в родовом канале.
При дистоции плеча головка плода рождается, но плечо прижимается к лобковой кости или крестцу матери. В свою очередь, головка слегка втягивается во влагалище. Младенец не может дышать, поскольку родовой канал сдавливает его грудную клетку и пуповину. В результате уровень кислорода в крови ребенка снижается, и существует риск повреждения или смерти.
Дистоция плечиков является нечастым осложнением, но чаще возникает при следующих условиях:
трудные, продолжительные или стремительные роды;
роды с помощью вакуумного устройства или щипцов, поскольку головка плода не полностью вошла (опустилась) в таз;
ожирение;
предшествующие роды с дистоцией плеча.
При возникновению дистоции плеча врач быстро пробует разные методы высвобождения плеча, чтобы ребенок мог родиться естественным путем. С целью облегчения родов можно делать эпизиотомию (разрез, расширяющий отверстие влагалища).
Если эти методы не дали результатов, младенца можно затолкнуть обратно во влагалище и прибегнуть к кесареву сечению.
Дистоция плечиков увеличивает риск возникновения проблем и смерти новорожденного. Кости новорожденного во время родов могут быть сломаны, и может быть повреждено плечевое сплетение (сеть нервов, посылающая сигналы от спинного мозга к плечам, рукам и кистям). У беременной женщины также повышен риск возникновения таких проблем, как
Обильное кровотечение при родоразрешении (послеродовое кровотечение)
Разрывы в области между наружным отверстием влагалища и анусом
Травма мышц в области половых органов и нервов в паху
Расхождение лобковых костей
