Острый перикардит

Перикардит — это воспаление оболочки, окутывающей сердце (перикарда).  

Перикард состоит из 2 тонких слоев. Пространство между двумя слоями содержит некоторое количество жидкости, которая помогает слоям легко скользить относительно друг друга.

Острый перикардит — это внезапное воспаление перикарда, вызывающее боль. Обычно он приводит к скоплению жидкости между слоями перикарда.

• Причинами острого перикардита являются инфекции, инфаркт миокарда и другие проблемы со здоровьем, такие как волчанка и злокачественные опухоли.

• Может возникать лихорадка и острая боль в груди, но у некоторых больных симптомы отсутствуют.

• Для диагностики острого перикардита выполняют эхокардиографию.

• Для лечения заболевания назначают лекарства для уменьшения боли и отека, иногда требуется госпитализация в стационар.

Перикард

Изображение

Причины острого перикардита включают:

• инфекцию, например, вирусы, бактерии, СПИД и туберкулез; 

• инфаркт миокарда;

• хирургические вмешательства на сердце;

• почечная недостаточность;

• травмы грудной клетки;

• другие проблемы со здоровьем, такие как волчанка, ревматоидный артрит и ревматическая лихорадка;

• онкологические заболевания, такие как рак молочной железы или рак легких;

• лучевую терапию (метод лечения онкологических заболеваний, при котором используется высокоэнергетическое излучение [радиация] для уменьшения злокачественной опухоли и разрушения опухолевых клеток);

• некоторые лекарственные препараты, такие как разжижающие кровь препараты, антибиотики и противосудорожные препараты.

Симптомы острого перикардита включают:

• лихорадка;

• острую боль в груди.

Боль может распространяться в левое плечо и руку, а также усугубляться в горизонтальном положении, при глотании пищи, кашле или глубоком дыхании.

Чтобы диагностировать острый перикардит, врач проведет осмотр, прослушает сердце и назначит:

• ЭКГ (электрокардиография) — обследование, с помощью которого измеряют электрическую активность сердца;

• рентгенологическое исследование органов грудной клетки;

• эхокардиографию — ультразвуковое исследование сердца.

Могут быть назначены анализы крови и взят образец жидкости или ткани из перикарда, чтобы выяснить причины развития перикардита.

Врач лечит причину острого перикардита. Также назначаются лекарства для уменьшения боли и отека, например:

• противовоспалительные препараты, такие как аспирин;

• опиоид, например, морфин, при сильной боли;

• кортикостероиды для уменьшения отека.

Если лекарственный препарат не помогает, или жидкость продолжает накапливаться, врач может:

• предложить госпитализацию, чтобы следить за динамикой состояния пациента;

• удалить жидкость из перикарда с помощью иглы и небольшого катетера (перикардиоцентез);

• провести операцию, чтобы выпустить жидкость из полости перикарда.