Ресурсы по теме
При миелопролиферативных новообразованиях (миело = костный мозг, пролиферативный = быстро размножающийся, новообразование = новое патологическое образование, такое как предраковое заболевание или злокачественная опухоль) кроветворные клетки костного мозга (клетки-предшественники, также называемые стволовыми клетками) размножаются в чрезмерных количествах или вытесняются разрастающейся фиброзной тканью. Иногда кроветворные клетки попадают в селезенку и печень и размножаются там.
Причиной миелопролиферативных новообразований являются генетические мутации. Как правило, эти мутации являются приобретенными, а не наследственными, хотя в редких случаях встречаются семьи, в которых такими заболеваниями страдает несколько человек.
Миелопролиферативные новообразования включают следующие:
Миелопролиферативные новообразования могут прогрессировать или трансформироваться в острый лейкоз.
Менее распространенные миелопролиферативные новообразования включают гиперэозинофильные синдромы и хронический нейтрофильный лейкоз. Существуют также редкие миелопролиферативные новообразования, симптомы которых сочетаются с признаками миелодиспластического синдрома — другим типом заболевания с аномальными кроветворными клетками в костном мозге.
Каждое миелопролиферативное новообразование идентифицируется в соответствии с его преобладающими характеристиками в костном мозге и крови. Для каждого заболевания характерен в целом типичный набор данных осмотра, результатов обследований и ожидаемого течения; однако характеристики этих заболеваний в некоторой степени схожи, поскольку они вызваны одинаковыми генетическими мутациями.
Количество кроветворных клеток в костном мозге также может увеличиваться в ответ на другое сопутствующее заболевание. Например, нехватка кислорода может привести к повышению числа эритроцитов, серьезная инфекция может привести к повышению числа лейкоцитов, а воспаление может привести к повышению числа тромбоцитов. В этих случаях повышение числа клеток в костном мозге считается не миелопролиферативным новообразованием, а доброкачественной реакцией. Лечение сопутствующего заболевания приводит к восстановлению нормального уровня выработки клеток крови.
Основные миелопролиферативные новообразования
Расстройство | Характеристики костного мозга | Характеристики крови |
|---|---|---|
Повышенное количество зрелых и незрелых лейкоцитов | Повышенное количество определенного типа лейкоцитов (гранулоцитов) Иногда повышенное количество тромбоцитов | |
Повышенное количество клеток, которые производят клетки, циркулирующие в периферической крови | Повышенное количество эритроцитов Как правило, повышенное количество тромбоцитов, лейкоцитов или тех и других | |
Избыток фиброзной ткани, вытесняющей кроветворные клетки | Сниженное количество эритроцитов (анемия) и повышенное количество лейкоцитов Деформированные эритроциты Часто количество лейкоцитов и тромбоцитов со временем понижается, но у некоторых больных таких клеток может становиться больше | |
Повышенное количество клеток, которые производят тромбоциты (мегакариоцитов) | Повышенное количество тромбоцитов |
