Инфекция, вызванная Moraxella catarrhalis

Авторы:Larry M. Bush, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University;
Maria T. Vazquez-Pertejo, MD, FACP, Wellington Regional Medical Center
Проверено/пересмотрено сент. 2022

Moraxella catarrhalis – это грамотрицательный диплококк, вызывающий инфекции уха, верхних и нижних дыхательных путей.

    M. catarrhalis (ранее известный как Branhamella catarrhalis) является частой причиной

    • среднего отита у детей

    • Острого и хронического синусита в любом возрасте

    • Инфекции нижних дыхательных путей у взрослых с хроническими заболеваниями легких

    Это – 2 по частоте регистрации бактериальная причина обострения хронической обструктивной болезни легких после нетипичной Haemophilus influenzae.

    M. catarrhalis Пневмония, вызванная , напоминает пневмококковую пневмонию.

    Несмотря на то, что бактериемия является редким явлением, половина пациентов умирает в течение 3 месяцев вследствие интеркуррентных заболеваний.

    Особенности колонизации M. catarrhalis зависят от возраста. Приблизительно 1–5% здоровых взрослых являются носителями инфекции в верхних дыхательных путях. Назофарингеальная колонизация M. catarrhalis распространена в раннем детском возрасте и может увеличиваться в течение зимних месяцев, она также является фактором риска развития острого среднего отита; раннее формирование колонизации – фактор риска развития рецидивирующего среднего отита. Имеются существенные региональные различия в показателях носительства. Условия жизни, гигиена, факторы окружающей среды (например, курение дома), генетические характеристики населения, факторы домашней среды и другие факторы влияют на частоту носительства.

    Микроорганизм распространяется из мест колонизации в дыхательных путях к очагам поражения.

    Нет патогномонических признаков среднего отита, острого или хронического синусита или пневмонии, вызванных M. catarrhalis. При поражении нижнего отдела респираторной системы у пациентов отмечается усиление кашля, появление мокроты с гноем и усиление одышки.

    Эти грамотрицательные диплококки напоминают представителей рода Neisseria, но их можно легко отличить с помощью обычных биохимических тестов после их выделения на питательной среде из инфицированных жидкостей или тканей.

    Все штаммы продуцируют бета-лактамазу. Микроорганизм чувствителен к защищённым бета-лактамам, сульфаметоксазолу, тетрациклинам, оральным цефалоспоринам широкого спектра действия, аминогликозидам, макролидам и фторхинолонам.

    quizzes_lightbulb_red
    Test your KnowledgeTake a Quiz!
    Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
    Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
    Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

    Инфекции, вызванные бактериями вида Oligella

    Авторы:Larry M. Bush, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University;
    Maria T. Vazquez-Pertejo, MD, FACP, Wellington Regional Medical Center
    Проверено/пересмотрено сент. 2022

    Вид Oligella – это грамотрицательные организмы, которые вызывают прежде всего инфекцию мочеполового тракта.

      Род Oligella включает 2 вида: Oligella urethralis и Oligella ureolytica

      O. urethralis является комменсалом мочеполового тракта, однако большинство изолятов выделяются из мочи, в основном у мужчин. Хотя симптоматические инфекции встречаются редко, у пациентов, нуждающихся в хроническом амбулаторном перитонеальном диализе сообщалось обактериемии, септическом артрите, который имитирует гонококковый артрит, и перитоните.

      O. ureolytica также обнаруживаются в основном в моче, как правило, у пациентов с длительной катетеризацией мочевого пузыря или другими дренажными системами мочевыделительной системы. У этих пациентов есть предрасположенность к развитию камней в моче, возможно, потому, что организм гидролизирует мочевину и подщелачивает мочу, приводя к осаждению фосфатов. Бактериемия у пациентов протекает с обструктивной уропатией.

      Диагноз инфицирования Oligella подтверждается посевом.

      Поскольку эти организмы редко изолируются, данные о восприимчивости к антибактериальным препаратам ограничены. Большинство из них чувствительны к антибиотикам бета-лактамного ряда. Однако были идентифицированы штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, и штаммы, устойчивые к ципрофлоксацину.

      quizzes_lightbulb_red
      Test your KnowledgeTake a Quiz!
      Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
      Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
      Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS