Пилонидальная болезнь

Авторы:Parswa Ansari, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York
Проверено/пересмотрено янв. 2023

Пилонидальная болезнь представляет собой формирование острого абсцесса или хронической дренирующейся полости в крестцово-копчиковой области.

(См. также Оценка аноректальных расстройств (Evaluation of Anorectal Disorders)).

Пилонидальная болезнь, как правило, развивается у молодых мужчин европеоидной расы с повышенным оволосением, но также возможна и у женщин.

На коже в крестцовой области по средней линии или вблизи нее определяются одно или несколько пятен или углублений; возможно формирование полости, содержащей волосы. Симптомы, как правило, отсутствуют; при инфицировании появляется боль.

Лечение пилонидальной болезни

  • При абсцессах - разрез и дренирование

  • Если образовались полости - их экстирпация и закрытие

(См. также the American Society of Colon and Rectal Surgeons’ 2019 clinical practice guidelines for the management of pilonidal disease.)

Лечение острого абсцесса заключается во вскрытии и дренировании.

Как правило, у пациента имеются 1 или более хронических дренирующихся синусов, которые необходимо устранить методом иссечения с наложением первичных швов или открытым способом (например, методами цистотомии, марсупиализации). Минимально инвазивные методы, использующие эндоскопическую или видео помощь, также применялись с некоторым успехом, однако требуют специализированного оборудования и опыта. Антибиотики обычно не требуются.

Для закрытия дефекта больших кист может потребоваться ротационный лоскут.

Дополнительная информация

Следующий англоязычный ресурс может оказаться информативным. Обратите внимание, что The manual не несет ответственности за содержание этого ресурса.

  1. American Society of Colon and Rectal Surgeons: Clinical practice guidelines for the management of pilonidal disease (2019)

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS