- Введение в социальные проблемы пожилых людей
- Семейный уход за пожилыми людьми
- Одиноко проживающие пожилые люди
- Неряшливость у пожилых людей
- Альтернативные условия жизни для пожилых людей
- Воздействия жизненных перемен в пожилом возрасте
- Интимные отношения у пожилых людей
- Религия и духовность у пожилых людей
Условия жизни и отношения, которые не предполагают совместное проживание с супругом (супругой), взрослым ребенком или в одиночку, довольно распространены среди пожилых людей. К примеру, значительная доля пожилых людей, которые никогда не состояли в браке, разведены или овдовели, имеют давние и тесные отношения с братьями и сестрами, друзьями и партнерами. Понимание природы этих взаимоотношений помогает практическим медицинским специалистам планировать уход в соответствии с пожеланиями пациента.
Обсуждение гомосексуальности или трансгендерности пожилых людей
По оценкам, около 7,6% населения США являются лесбиянками, геями, бисексуалами или трансгендерами (ЛГБТ), включая 2,3% людей, родившихся между 1946 и 1964 годами (бэби-бумеры [1]). Одна треть пожилых людей из числа ЛГБТ живут на уровне или ниже 200% федерального уровня бедности, включая 40% взрослых из числа ЛГБТ в возрасте старше 80 лет и 48% тех, кто идентифицирует себя как трансгендерные лица (2).
Помимо высокого уровня бедности и случаев дискриминации и угнетения, пожилые люди, состоящие в гомосексуальных отношениях, сталкиваются с особыми проблемами в плане ухода за ними. Система здравоохранения не может быть осведомлена об их сексуальных предпочтениях или половой идентичности, не может признать их партнеров в качестве выполняющих роль по обеспечению ухода или их присутствие в качестве члена семьи пациента и не может предоставлять услуги, соответствующие их специфическим условиям. Например, партнер, не состоящий в браке, может не обладать правоспособностью в принятии решений от имени пациента с когнитивными нарушениями и не иметь разрешения на совместное с ним проживание в одной комнате в доме для престарелых или другом учреждении с общественной формой проживания.
Медицинские специалисты должны задавать вопросы о партнерах, семейном положении и условиях проживания. Вместо того, чтобы полагаться на стандартные анкетные вопросы, которые вынуждают пациентов выбирать из ограниченного набора гендерных категорий или семейного статуса, медицинские работники должны задавать открытые вопросы, такие как: "Кто самые важные люди в вашей жизни?" и "Как вы определяете себя с точки зрения пола и сексуальной идентичности?" Медицинские работники должны обращаться к пациентам с предпочитаемыми самими пациентами гендерными местоимениями и, по возможности, включать в обсуждения здоровья пациента тех людей, которых сам пациент идентифицировал как близких, независимо от правовых отношений между ними.
Справочные материалы
1. Jones JM. LGBTQ+ Identification in U.S. Now at 7.6%. Gallup Poll Social & Policy Issues; November 26, 2024.
2. Movement Advancement Project (MAP) and Advocacy and Services for LGBT+ Elders (SAGE). Understanding Issues Facing LGBT Older Adults, 2023.