Причины повышения уровней тропонина
Тип | Условия |
|---|---|
Ишемия миокарда | |
ОКС | Классический ОИМ |
Не ОКС (коронарный) | Повышенная потребность (разрыв стабильной бляшки при ишемической болезни сердца) Спазм коронарных артерий, эмболия или расслоение Хирургические процедуры (ЧКВ, АКШ) Кокаин или метамфетамин |
Не ОКС (некоронарный) | Гипоксия Глобальная ишемия Недостаточная перфузия Кардиоторакальная хирургия |
Внезапная сердечная смерть | — |
Прямое повреждение миокарда (неишемическое) | |
Нарушения со стороны сердца | Кардиомиопатия (например, гипертрофическая, вирусная) Повреждение (хирургическое иссечение, ушиб сердца, кардиоверсия, поражение электрическим током) Рак Инфильтративные расстройства (например, амилоидоз) |
Системные заболевания | Тромбоэмболия легочной артерии Токсичность (например, антрациклины) Травма (напр., тяжелые ожоги) Перенапряжение Субарахноидальное кровоизлияние |
Аналитический | |
Связанный с качеством анализа | Низкая производительность Погрешность градуировки |
Связанный с качеством образца | Гетерофильное антитело Влияние веществ на ход анализа |
ОКС = острый коронарный синдром; ОИМ = острый ИМ; АКШ = аортокоронарное шунтирование; ИМ = инфаркт миокарда; ИМбST = инфаркт миокарда без подъема сегмента ST; ЧКВ = чрескожное коронарное вмешательство; ИМсST = инфаркт миокарда с подъемом ST-сегмента. | |