Препараты, используемые у людей пожилого возраста с осторожностью (на основе обновленных критериев Бира^®, предложенных Американским обществом гериатрии [American Geriatrics Society] в 2019 г.)

Аспирин для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и колоректального рака

Используют с осторожностью у пациентов ≥ 70 лет

Риск сильного кровотечения из-за аспирина заметно возрастает в пожилом возрасте.

Дабигатран

Pивароксабан

Следует использовать с осторожностью для лечения пациентов ≥ 75 лет с венозной тромбоэмболией (ВТЭ) или фибрилляцией предсердий

У пациентов ≥ 75 лет риск развития кровотечений выше, чем у варфарина

Прасугрел

Используют с осторожностью у пациентов ≥ 75 лет. Повышенный риск развития кровотечения; польза может компенсировать риск у людей пожилого возраста из группы наиболее высокого риска (например, после инфаркта миокарда или при сахарном диабете)

Нейролептики

Карбамазепин

Диуретики

Миртазапин

Окскарбазепин

Ингибиторы обратного захвата серотонин-норадреналина

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Трициклические антидепрессанты

Трамадол

Может ухудшить или вызвать синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, или гипонатриемию

Тщательный мониторинг уровня натрия в начале лечения или при изменении дозы

Декстрометорфан/хинидин

Ограниченная эффективность у пациентов с поведенческими симптомами деменции (не применяется при лечении псевдобульбарного аффекта)

Может увеличивать риск падений и проблем, связанных с клинически значимыми лекарственными взаимодействиями

Триметоприм/сульфаметоксазол

Следует использовать с осторожностью у пациентов, принимающих ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) и при сниженном клиренсе креатинина; может увеличить риск гиперкалиемии у этих пациентов