Осложнения онкологических заболеваний

Авторы:Robert Peter Gale, MD, PhD, DSC(hc), Imperial College London
Проверено/пересмотрено сент. 2022

    Онкологические заболевания могут вызывать боль, потерю веса, слабость или обструкцию полых органов. Смерть обычно возникает в результате истощения или развития недостаточности органов. Большинство случаев смерти от рака обусловлены скорее метастазами, чем первичным раком.

    Болевой синдром у пациентов с раком часто бывает связан с метастазами в костях, вовлечением нерва или нервного сплетения, давлением, оказываемым опухолью или выпотом. Агрессивная терапия боли необходима для лечения рака и поддержания качества жизни.

    Плевральный выпот должен быть дренирован, если имеет клинические проявления, и необходим мониторинг возобновления образования выпота. При быстром возобновлении возможно наложение торакостомы для дренирования, склерозирование или повторное дренирование с помощью катетера.

    Компрессия спинного мозга может случиться из-за распространения опухоли в позвоночник и требует экстренного хирургического вмешательства или лучевой терапии. Симптомами могут быть боль в спине, парестезии нижних конечностей, дисфункция кишечника и мочевого пузыря. Диагноз подтверждается с помощью КТ или МРТ.

    Венозный тромбоз (тромбы в венах) нижних конечностей, вызывающие тромбоэмболии ветвей легочной артерии, часто диагностируются у больных раком поджелудочной железы, легких и другими солидными опухолями, а также у пациентов с опухолями головного мозга. Опухоли продуцируют прокоагулянты, такие как тканевый фактор, что ведёт к повышению тромбообразования, особенно у пациентов, подвергающихся хирургическому вмешательству.

    Метаболические и иммунные осложнения рака включают гиперкальциемию, гиперурикемию, повышенную продукцию АКТГ, антител, вызывающих неврологические нарушения, гемолитическую анемию, и другие паранеопластические процессы.

    quizzes_lightbulb_red
    Test your KnowledgeTake a Quiz!
    Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
    Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
    Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS