Inserção guiada por ultrassom de catéter arterial na artéria radial

Aqui, usa-se uma preparação com um swab de clorexidina e aplica-se um campo estéril completo. Observar que há um campo estéril amplo sendo utilizado esse procedimento, assim como o utilizado para o acesso central. Aqui aparece uma bainha estéril sobre a sonda de ultrassom. A sonda foi preparada com gel não estéril sobre a sonda antes de colocar a bainha estéril sobre ela. Estamos aspirando lidocaína estéril a 1%. Aqui, inserem-se bandagens elásticas estéreis sobre a bainha da sonda para fixá-la e aplica-se gel de ultrassom estéril. Isso é lidocaína a 1% para a anestesia local.

Identifica-se a artéria radial, primeiro no plano transversal e, quando ela está no centro do monitor de ultrassonografia, gira-se lentamente a sonda até o plano longitudinal para que agora a artéria radial seja vista no plano longitudinal. Com a artéria radial visualizada no plano longitudinal, estamos inserindo a agulha para artéria radial, agora visualizada em uma técnica in-plane, que está entrando na artéria radial até que observemos um flash. Insere-se o fio sobre ou através da agulha e avança-se o catéter sobre o fio em um movimento giratório. Utiliza-se gaze sob o catéter e então uma gaze estéril de 10 x 10 cm para segurar o tubo que está no acesso arterial. Isso é feito para não contaminar as luvas estéreis. Conecta-se a sonda arterial ao catéter.

Agora, utiliza-se uma agulha reta conectada à sutura de seda 2-0 para fixar o catéter na pele. Insere-se a agulha através de uma seção da pele adjacente a um sulco no catéter. Em seguida, a extremidade romba da agulha é envolvida na direção lateral à medial sob o sulco do catéter várias vezes e utilizando a sutura fixa-se o catéter na pele. Aqui, fixa-se a sutura no catéter. Nesse ponto, aplica-se adesivo biológico com o lado azul virado para cima. É um adesivo impregnado com clorexidina para minimizar o risco de infecções da corrente sanguínea relacionadas com o catéter. Agora, aplica-se curativo oclusivo estéril sobre o adesivo biológico e o catéter. E o procedimento está concluído.