Profilaxia para tétano no tratamento de rotina de ferimentos
História de toxoide tetânico adsorvido | Ferimentos menores limpos | Todos os outros ferimentos* | ||
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DTPa, Tdap ou Td† | IGHAT‡ | DTPa, Tdap ou Td† | IGHAT‡ | |
Desconhecido ou < 3 doses | Sim | Não | Sim | Sim |
≥ 3 doses | Sim, se > 10 anos desde a última dose | Não | Sim, se ≥ 5 anos desde a última dose | Não |
* Para ferimentos como (mas não limitados a) aqueles contaminados com sujeira, fezes, terra, ou saliva; ferimentos perfurantes, lesões por esmagamento; avulsões; e ferimentos resultantes de projéteis, queimaduras e geladura. | ||||
† A DTPa é recomendada para crianças < 7 anos de idade. Pacientes ≥ 11 anos de idade que não receberam previamente uma dose de Tdap, devem receber uma única dose dessa vacina. Pacientes ≥ 7 anos de idade que não estão totalmente imunizados contra coqueluche, tétano ou difteria devem receber uma dose de Tdap para tratamento de feridas e como parte da série de reforço. | ||||
‡ Para adultos, IGHAT 500 unidades IM uma vez. Pessoas com infecção pelo HIV ou imunodeficiência grave que têm lesões contaminadas (como lesões leves) também devem receber TIG, independentemente de sua história de imunizações contra o tétano. | ||||
DTaP = toxoide diftérico e tetânico, coqueluche acelular (para crianças); dT = toxoide tetânico e diftérico adsorvidos; Tdap = toxoide tetânico e diftérico, coqueluche acelular; IGHAT = imunoglobulina tetânica (humana). | ||||
Adapted from Centers for Disease Control and Prevention: Wound management for tetanus prevention. Acessado em 5 de junho de 2023. | ||||