Glaucoma de ângulo fechado: classificação baseada em mecanismos de obstrução de saída*
Mecanismo | Exemplos |
|---|---|
Anterior (mecanismo de “puxar”) | |
Contratura de membranas | Síndrome endotelial iridocorneana Glaucoma neovascular Distrofia polimórfica posterior Cirurgia (p. ex., transplante de córnea) Trauma (penetrante e não penetrante) |
Contratura de precipitados inflamatórios | — |
Membranas inflamatórias | Iridociclite heterocrômica de Fuchs Queratite intersticial sifilítica |
Posterior (mecanismo de “empurrar”) com bloqueio papilar | |
Induzido pelo cristalino | Cristalino intumescente Subluxação do cristalino Síndrome do cristalino móvel |
Sinequias posteriores | Bloqueio vítreo em afacia Pseudofacia |
Posterior (mecanismo de “empurrar”) sem bloqueio pupilar | |
Desorientação aquosa | Glaucoma por bloqueio ciliar (maligno) |
Cistos de íris e corpo ciliar | — |
Deslocamento anterior do vítreo após extração do cristalino | — |
Tumores intraoculares | |
Induzido pelo cristalino | Cristalino intumescente Subluxação do cristalino Síndrome do cristalino móvel |
Corpo ciliar grande ou deslocado anteriormente | Síndrome da íris em platô |
Edema uveal | Após introflexão escleral, fotocoagulação pan-retiniana ou oclusão de veia central da retina |
Contratura do tecido retrocristalino | Persistência de vítreo primário hiperplásico Retinopatia da prematuridade (fibroplasia retrocristalina) |
*Exemplos clínicos citados; não se trata de uma lista completa de todos os tipos de glaucoma. | |
Adapted from Ritch R, Shields MB, Krupin T: The Glaucomas, ed. 2. St. Louis, Mosby, 1996, p. 720; with permission. | |