Fármacos para reanimação*

Adenosina

6 mg inicialmente, depois 12 mg × 2 se necessário

0,1 mg/kg inicialmente, depois 0,2 mg/kg × 2

Injeção IV rápida, seguida por gotejamento rápido (dose única máxima 12 mg).

Amiodarona

Para TV sem pulso/FV: 300 mg em gotejamento IV ao longo de 2 minutos

No caso de TV persistente/sem pulso, pode-se administrar 150 mg adicionais

Para TV sem pulso/FV: 5 mg/kg, gotejamento IV

No caso de FV persistente/TV sem pulso, pode-se repetir até 3 doses totais

—

Para TV com perfusão:

• Dose de ataque: 150 mg, gotejamento IV ao longo de 10 minutos, seguido de

• Infusão (gotejamento): 1 mg/min × 6 horas, depois 0,5 mg/min × 24 horas

Para TV perfundente: 5 mg/kg ao longo de 20–60 minutos, pode repetir duas vezes até um máximo de 15 mg/kg/dia

—

Atropina

1 mg, repetir a cada 3–5 minutos até o efeito ou dose total de 3 mg, dose mínima de 0,5 mg

0,02 mg/kg, repetir uma vez em 3–5 minutos, se necessário, dose mínima 0,1 mg

—

Cloreto de cálcio

1 g

20 mg/kg

Solução a 10% contém 100 mg/mL.

Gluceptato de cálcio‡

0,66 g

N/D

Solução a 22% = 220 mg/mL.

Gliconato de cálcio

3 g

30 mg/kg

Solução a 10% contém 100 mg/mL.

Dobutamina

2–5 mcg/kg/minuto, aumentando conforme necessário para no máximo 20 mcg/kg/min

Igual à dose para adultos

500 mg em 250 mL de SG a 5% = 2.000 mcg/mL.

Dopamina

2–5 mcg/kg/minuto, aumentando conforme necessário para no máximo 20 mcg/kg/min

Igual à dose para adultos

400 mg em 250 mL de SG a 5% = 1.600 mcg/mL.

Adrenalina

Bolus: 1 mg

Infusão: 2–10 mcg/min

Bolus: 0,01 mg/kg

Infusão: 0,1–1,0 mcg/kg/min

Concentração 1:10.000 (0,1 mg/mL)

Repetir a cada 3—5 minutos, conforme necessário.

8 mg em 250 mL de SG a 5% = 32 mcg/mL.

Glicose

25 g SG a 50%

0,5–1 g/kg

Evitar concentrações elevadas em lactentes e crianças pequenas. Recomendar o uso de soro glicosado a 10% para lactentes e a 10% ou 25% para crianças

SG a 10%: administrar 5–10 mL/kg.

SG a 25%: administrar 2–4 mL/kg.

Para crianças mais velhas, utilizar veia calibrosa.

Lidocaína

1–1,5 mg/kg; repetir a cada 5–10 minutos até um máximo de 3 mg/kg

Dose de ataque, 1 mg/kg

Infusão: 20–50 mcg/kg/minuto

Pode-se utilizar lidocaína em vez de amiodarona para FV/TV refratária em adultos ou crianças.

Sulfato de magnésio

1–2 g

25–50 mg/kg até o máximo de 2 g

Administrar ao longo de 2–5 minutos.

Naloxona

2 mg intranasal ou 0,4 mg IM

0,1 mg/kg, se os pacientes < 20 kg ou < 5 anos

Repetir conforme necessário.

Noradrenalina

Infusão: 2–16 mcg/min

Infusão: iniciar com 0,05–0,1 mcg/kg/min (dose máxima 2 mcg/kg/min)

8 mg em 250 mL de SG a 5% = 32 mcg/mL.

Procainamida

30 mg/minuto até o efeito ou máximo de 17 mg/kg

15 mg/kg ao longo de 30–60 minutos

Procainamida não é recomendada para parada sem pulso em crianças.

Sodium bicarbonate

50 mEq

1 mEq/kg

Infundir lentamente e somente quando a ventilação é adequada.

4,2% contêm 0,5 mEq/mL; 8,4% contêm 1 mEq/mL.