Algumas causas de priapismo

Medicamentos para disfunção erétil:

• Alprostadil (injetada, intrauretral)

• Papaverina (injetada)

• Fentolamina (injetada)

• Inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE-5) (avanafila, sildenafila, tadalafila, vardenafila)

Priapismo isquêmico doloroso em homens com história de tratamento para disfunção erétil

Avaliação clínica

Drogas ilícitas:

• Anfetaminas

• Cocaína

Priapismo isquêmico doloroso, agitação psicomotora e ansiedade

Avaliação clínica

Algumas vezes, triagem toxicológica

Outros medicamentos:

• Betabloqueadores (prazosina, tansulosina e terazozina)

• Anticoagulantes (varfarina)

• Anti-hipertensivos (nifedipino)

• Antipsicóticos*

• Corticoides

• Hipoglicêmicos (tolbutamida)

• Lítio

• Metaqualona

• Trazodona

Priapismo isquêmico doloroso em homens submetidos a tratamento para outra condição médica

Avaliação clínica

Doenças hematológicas:

• Leucemia

• Linfoma

• Anemia falciforme (raramente, traço falciforme)

• Talassemia

Homens jovens, geralmente de origem africana ou mediterrânea

Hemograma completo

Eletroforese de hemoglobina

Câncer da próstata localmente avançado

Qualquer doença metastática

Homens > 50 anos com história de aumento dos sintomas de obstrução do colo vesical

Dosagem do PSA

TC

Estenose ou compressão da medula espinal

Infusões epidurais contínuas

Fraqueza concomitante das extremidades distais

TC ou RM da coluna vertebral

Trauma (resultante de influxo arterial desregulado ou formação de fístula arterial)

Priapismo não doloroso não isquêmico em homens com trauma recente

Ultrassonografia duplex peniana

Angiografia

RM

Casos raros:

• Doença cefalorraquidiana (p. ex., sífilis, tumor)

• Infecção e inflamação genital (p. ex., prostatite, uretrite, cistite), especialmente se complicada por cálculo vesical

• Hematoma ou tumor pélvico

• Trombose venosa pélvica

• Nutrição parenteral total

• Intoxicação por monóxido de carbono

Diversos

Diversos