Algumas causas da dor de dente

Causa

Achados sugestivos

Abordagem diagnóstica*

Abscesso periapical

Dor constante que piora ao mastigar ou morder

Normalmente identificação precisa pelo paciente do dente envolvido

Dente sensível à percussão (toque com uma sonda de metal ou lâmina da língua)

Às vezes edema visível flutuante da mucosa sobre a raiz comprometida, edema doloroso na região malar e/ou no lábio adjacente

Avaliação odontológica

Peritonite apical

Sintomas e achados semelhantes àqueles do abscesso apical, mas menos graves e sem edema sobre a raiz

Avaliação odontológica

Cárie (sensibilidade dentinária)

Dor após estimulação (p. ex., calor, frio, alimentos ou bebidas doces, escovação)

A dor é isolada a um único dente e geralmente para quando o estímulo é removido

Normalmente, uma lesão cariada visível ou superfície de raiz exposta pela recessão ou abrasão gengival

Avaliação odontológica

Fratura incompleta da coroa de um dente vital

Dor aguda na liberação após um choque ao mastigar

Sensibilidade marcada ao frio

Avaliação odontológica

Gengivite irreversível

Dor sem estimulação, dor persistente após estimulação, ou ambos

Às vezes, dificuldade de identificar o dente comprometido

Avaliação odontológica

Pericoronite causada pela erupção ou impactação parcial de um terceiro molar (dente do siso)

Dor maçante constante, especialmente durante a mastigação

Inflamação ao redor do dente do siso mandibular, às vezes com drenagem purulenta

Trismo pode ocorrer e limitar a abertura

Avaliação odontológica

Danos na polpa causados por trauma

Pigmentação dos dentes (pode ser adiada por até muitos anos após a lesão)

Pode resultar em abscesso apical

Avaliação odontológica

Gengivite reversível

Similar a cáries, mas com dificuldade de identificar o dente envolvido

Avaliação odontológica

Sinusite

Muitos dentes posteriores superiores (p. ex., molares, pré-molares) sensíveis à mastigaçaõ e percussão

Dor durante as mudanças posicionais, especialmente ao abaixar a cabeça (p. ex., ao amarrar os cadarços de sapatos)

Muitas vezes, corrimento nasal e sensibilidade à percussão ao longo do seio afetado

TC sinusal

Avaliação odontológica se sinusite não é detectada

Dentição

Desconforto e inquietação durante a erupção dentária em crianças pequenas

Salivação é comum ao mastigar coisas (p. ex., parapeito do berço)

Avaliação clínica

Fratura radicular vertical

Dente que é móvel e extremamente sensível ao toque

Sondagem periodontal isolada profunda

Aparência "J" característica na radiografia

Avaliação odontológica

*Avaliação dental implica encaminhamento a um dentista para exame e normalmente radiografias dentárias.