Pinguécula e pterígio são tumores benignos da conjuntiva que podem resultar de irritação actínica crônica. Ambos aparecem tipicamente adjacentes à córnea na posição de 3 horas, posição de 9 horas ou ambos.
(Ver também Visão geral das doenças conjuntivais e esclerais.)
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Uma pinguécula é uma massa branca amarelada elevada dentro da conjuntiva bulbar, adjacente à córnea. Ela não tende a envolver a córnea. No entanto, pode causar manchas ou irritação estética se elevada devido à inflamação e, embora raramente seja necessário, pode ser facilmente removida e tipicamente não irá recorrer.
Paul Whitten/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Um pterígio consiste em um crescimento triangular carnudo da conjuntiva bulbar, que ocorre apenas nos meridianos 3 e 9 horas nos dois olhos, geralmente não simultaneamente. O pterígio pode se disseminar e distorcer a córnea, induzir a astigmatismo e alterar o poder de refração dos olhos. Os sintomas podem incluir diminuição da visão e sensação de corpo estranho. É mais comum em climas ensolarados, quentes e secos.
Para aliviar os sintomas causados por um pterígio, lágrimas artificiais ou curto período de tratamento com pomadas ou gotas de corticoides podem ser prescritos. Pode-se desacelerar o crescimento do pterígio com o uso de chapéu que protege o olho da luz solar ultravioleta (UV) e bloqueio UV nas lentes de óculos e óculos escuros. Muitas vezes indica-se a remoção para documentar o crescimento, para fins estéticos, para reduzir a irritação e melhorar ou preservar a visão. Antimetabólitos como a mitomicina e a 5-fluorouracila (5-FU) têm sido utilizados de maneira eficaz — intra e pós-operatório — para diminuir as taxas de recorrência, mas têm alta taxa de complicações, incluindo fusão escleral e corneana. Injeções subconjuntivais de anti-VEGF (bevacizumabe) sob um pterígio podem ser úteis para prevenir a progressão e melhorar os desfechos quando utilizadas com excisão de pterígio mais enxerto e para pterígio recorrente. A técnica com os melhores resultados para prevenir a recorrência é remoção cirúrgica do pterígio seguida de autoenxerto conjuntival.
Pinguécula e pterígio
Pinguécula e pterígio são tumores conjuntivais que podem resultar de irritação actínica crônica. Pinguécula (à esquerda) é o acúmulo de tecido conjuntivo na junção nasal ou temporal da esclera e córnea. Pterígio (à direita) é o tecido conjuntival que se torna vascularizado, invade a córnea e pode diminuir a visão decorrente de obstrução ou astigmatismo induzido. |
