Valva aórtica bicúspide

(Consulte também Considerações gerais sobre defeitos cardíacos.)

A válvula aórtica é a válvula que se abre com cada batimento cardíaco para permitir a passagem de sangue do coração para o corpo. Uma válvula aórtica normal tem três cúspides ou folhetos.

O defeito cardíaco congênito mais comum é a válvula aórtica bicúspide. Quando a válvula aórtica é bicúspide, ela pode não abrir normalmente (um quadro clínico chamado estenose aórtica) ou pode não fechar normalmente, permitindo que sangue retorne para o coração, em vez de ir para o corpo (chamado regurgitação aórtica). A causa mais comum de estenose aórtica é a válvula aórtica bicúspide. Pessoas com uma válvula aórtica bicúspide correm risco de aumento do tamanho da aorta e infecção das válvulas do coração (endocardite infecciosa).

Uma válvula aórtica bicúspide pode funcionar normalmente e não causar problemas em bebês, crianças mais velhas e adolescentes, mas pode causar problemas na idade adulta. Os sintomas específicos dependem das complicações que se desenvolvem. Pessoas com endocardite infecciosa podem ter febre. Se a estenose da aorta ou regurgitação aórtica se desenvolver, a pessoa pode se cansar facilmente, sentir falta de ar, desmaiar, sentir os batimentos cardíacos (palpitações) e ter dor torácica.

Os médicos suspeitam de uma válvula aórtica bicúspide se ouvirem um sopro cardíaco ou um som de clique durante um exame com um estetoscópio. O diagnóstico é então confirmado por um ecocardiograma.

Pode ser necessário reparar ou substituir a válvula aórtica em caso de regurgitação ou estenose aórtica. Por vezes, a estenose aórtica também pode ser tratada com dilatação com balão durante um procedimento de cateterismo cardíaco. O aumento progressivo da aorta em algumas pessoas pode exigir cirurgia para substituir uma parte da aorta.

Como existe uma tendência familiar (hereditariedade) para válvulas aórticas bicúspides, parentes próximos de pessoas com uma válvula aórtica bicúspide devem fazer um ecocardiograma de triagem.