Algumas causas e características da secreção do ouvido
Causa | Características comuns* | Abordagem diagnóstica |
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Secreção aguda (com duração de menos de 6 semanas) | ||
Dor de ouvido intensa que é aliviada significativamente quando começa a sair do ouvido uma secreção espessa e esbranquiçada | Apenas exame médico | |
Otite média crônica (surto agudo) | Histórico de perfuração do tímpano e/ou colesteatoma (um tumor não canceroso de células epiteliais no ouvido médio) e secreção prévia O tímpano parece anormal ao exame médico | Às vezes, apenas exame médico Algumas vezes, TC de alta resolução do osso temporal |
Líquido cefalorraquidiano vazando, decorrente de traumatismo craniano grave ou neurocirurgia recente | Traumatismo craniano ou neurocirurgia notadamente recentes O líquido varia de cristalino a sanguinolento | Estudos de imagem, como a TC do crânio incluindo base do crânio ou RM com gadolínio |
Otite externa (infecciosa ou alérgica) | Infecciosa: Geralmente, após natação ou lesão; dor intensa, que piora quando se puxa a orelha Alérgica: Geralmente, depois de usar gotas otológicas, mais coceira e vermelhidão e menos dor do que num processo infeccioso. Erupção típica no lóbulo da orelha, quando a secreção do ouvido escorre para fora do canal auditivo Ambas: O canal auditivo apresenta vermelhidão, edema e se encontra cheio de detritos; o tímpano parece normal | Apenas exame médico |
Secreção crônica (duração por mais de 6 semanas) | ||
Secreção geralmente sanguínea, dor leve Algumas vezes, o médico consegue ver uma tumoração no canal auditivo Geralmente em pessoas mais idosas | Remoção e exame (biópsia) do tecido do ouvido Geralmente uma TC ou RM | |
Histórico de infecções do ouvido e, habitualmente, perfuração do tímpano e/ou colesteatoma Menos dor do que na otite externa O tímpano parece anormal ao exame médico | Às vezes, apenas exame médico Geralmente, cultura de uma amostra da secreção do ouvido Em caso de suspeita de colesteatoma, RM | |
Geralmente, em crianças Secreção com mau cheiro, cheia de pus (purulenta) Corpo estranho normalmente visível durante o exame, a não ser quando a visibilidade é bloqueada por edema e/ou secreção | Apenas exame médico | |
Frequentemente, febre, histórico de otite média não tratada ou mal curada Vermelhidão, sensibilidade sobre o mastoide | Normalmente, apenas um exame médico Algumas vezes, TC | |
Normalmente as pessoas têm imunodeficiência ou diabetes Dor crônica intensa Edema e sensibilidade ao redor do ouvido, tecido anômalo no canal auditivo Às vezes, flacidez dos músculos faciais no lado afetado | Exame de TC ou RM Geralmente, cultura | |
* As características incluem os sintomas e os resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes. | ||
TC = tomografia computadorizada; RM = ressonância magnética. | ||