Algumas causas e características de náuseas e vômitos no início da gravidez
Causa | Características comuns | Abordagem diagnóstica† |
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Relacionado com a gravidez (obstétrica) | ||
Náusea e vômitos da gravidez (enjoo matinal) | Náusea leve e vômitos que vão e vêm e que ocorrem em horários variados ao longo do dia, principalmente durante o primeiro trimestre | Exame médico |
Náuseas e vômitos frequentes e persistentes Incapacidade de consumir uma quantidade suficiente de líquido, alimentos ou ambos Normalmente, sinais de desidratação, como a diminuição da urina, diminuição da sudorese, boca seca, aumento da sede, batimentos cardíacos acelerados e tonturas ao levantar-se Perda de peso | Exames de sangue para verificar quanto à presença de sinais de desidratação e desequilíbrios químicos, ao medir os níveis de eletrólitos, ureia, creatinina e enzimas hepáticas Exames de urina para medir cetonas (produzidas quando não há consumo suficiente de alimentos e o corpo decompõe as gorduras para produzir energia) | |
Uma gravidez molar (uma massa anômala na placenta, com ou sem um feto, devido a um óvulo fertilizado de maneira anômala) | Um útero maior do que o esperado para o número de semanas de gestação Nenhum batimento cardíaco ou movimento é detectado no feto No final da gravidez, às vezes, hipertensão arterial, inchaço dos pés ou das mãos, sangramento vaginal ou eliminação de tecido que se assemelha a um cacho de uvas | Os exames de sangue para medir a gonadotrofina coriônica humana (hCG, um hormônio produzido pela placenta no início da gravidez) Ultrassonografia da pelve |
Não relacionado com a gravidez | ||
Uma infecção do trato urinário ou uma infecção nos rins (pielonefrite) | Constante vontade de urinar (frequência), dor ao urinar (disúria) ou necessidade de urinar imediatamente (urgência) No caso de infecção renal, dor nos lados ou nas costas e febre | Exames de urina (urinálise) e cultura |
Vômitos, que começaram subitamente, frequentemente acompanhados de diarreia Às vezes, contato recente com pessoas ou animais infectados ou consumo recente de alimentos contaminados mal cozidos, ou água contaminada | Exame médico Às vezes, uma amostra de fezes | |
Bloqueio intestinal (obstrução intestinal) | Náusea e vômito que começam subitamente, geralmente em mulheres que já passaram por cirurgia abdominal ou que têm câncer abdominal ou hérnia inguinal Cólica e distensão abdominal | Radiografias Às vezes, ultrassonografia do abdômen Às vezes, TC (caso os resultados da radiografia e da ultrassonografia sejam inconclusivos) |
* As características incluem sintomas e resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes. | ||
† Em gestantes com sintomas preocupantes, o médico avalia os sinais vitais maternos, faz um exame físico e avalia o estado do feto com um monitor de frequência cardíaca fetal ou ultrassonografia. | ||
TC = tomografia computadorizada. | ||