Algumas causas e características da dor de ouvido

Causa

Características comuns*†

Abordagem diagnóstica

Ouvido médio

Obstrução aguda da trompa de Eustáquio (por exemplo, devido a um resfriado ou a alergias)

Desconforto leve a moderado

Ruídos de gorgolejo, crepitação ou estalos, com ou sem congestão nasal

Redução da audição do ouvido afetado

Às vezes, apenas exame médico

Às vezes, um audiograma

Mudanças de pressão (barotrauma)

Dor intensa

Histórico recente de mudança súbita da pressão do ar (como numa viagem de avião ou num mergulho com escafandro)

Com frequência, sangue visível ou por trás do tímpano

Às vezes, apenas exame médico

Às vezes, um audiograma

Mastoidite

Infecção recente do ouvido médio

Rubor e sensibilidade atrás do ouvido

Geralmente, febre e/ou secreção do ouvido

Normalmente, apenas um exame médico

Algumas vezes, TC

Otite média (aguda ou crônica)

Dor intensa, geralmente associada a sintomas de resfriado

Tímpano dilatado e avermelhado

Mais comum nas crianças

Algumas vezes, secreção do ouvido

Às vezes, apenas exame médico

Às vezes, um audiograma

Miringite infecciosa (infecção do tímpano)

Dor intensa

Tímpano inflamado

Pequenas bolhas na superfície do tímpano

Apenas exame médico

Herpes zoster oticus

Dor intensa

Bolhas ou pústulas no ouvido externo

Pode ser acompanhado por perda auditiva ou flacidez facial

Apenas exame médico

Ouvido externo

Cera compactada ou objeto estranho

Visível durante um exame médico

Corpos estranhos quase sempre em crianças

Apenas exame médico

Lesões

Normalmente em pessoas que estão tentando limpar o ouvido

Visível durante um exame médico

Apenas exame médico

Otite externa (aguda ou crônica)

Coceira e dor (mais coceira e apenas um leve desconforto na otite externa crônica)

Histórico de natação frequente ou exposição recorrente à água

Algumas vezes, secreção com cheiro ruim

Ouvido externo vermelho, edemaciado e o canal auditivo repleto de material purulento

Às vezes, apenas exame médico

TC em caso de suspeita de otite externa maligna (infecção que se estende até o osso do crânio)

Causas devido a estruturas na cabeça e no pescoço‡

Câncer da garganta, amígdalas, base da língua, laringe, ou passagens nasais e garganta superior (nasofaringe)

Desconforto crônico

Frequentemente, uma longa história de uso de tabaco e álcool

Linfonodos algumas vezes aumentados e endurecidos no pescoço

Geralmente em pessoas mais idosas

RM com contraste à base de gadolínio

Endoscopia por fibra óptica para remoção e exame (biópsia) de lesões visíveis

Infecção (amígdalas, abscesso periamigdaliano)

Dor que piora muito com a deglutição

Vermelhidão visível da garganta e/ou amígdalas

Às vezes, apenas exame médico

Às vezes, cultura

Neuralgia (nervo inflamado, por exemplo, nervo glossofaríngeo inflamado)

Dores muito intensas, frequentes, agudas, com duração de menos de 1 segundo

Apenas exame médico

Distúrbios da articulação temporomandibular (ATM)

A dor piora com o movimento da mandíbula

Perda da suavidade do movimento da ATM

Apenas exame médico

* As características incluem os sintomas e os resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes.

† Muitas pessoas com doenças do ouvido médio e do ouvido apresentam certo grau de perda auditiva.

‡ Uma característica comum é um exame de ouvido normal.

TC = tomografia computadorizada; RM = ressonância magnética.

Nesses tópicos