O que é enterocolite necrosante (ECN)?
A enterocolite necrosante (ECN) é uma doença potencialmente fatal em bebês recém-nascidos, em que partes do revestimento de seus intestinos ficam inflamadas e morrem.
A ECN ocorre mais frequentemente em bebês prematuros ou muito doentes
Seu bebê pode ter o abdômen inchado, vomitar e ter fezes com sangue
Os médicos tratam a ECN interrompendo a alimentação, usando um tubo de sucção no estômago e administrando a alimentação e antibióticos por via intravenosa (IV)
A enterocolite necrosante representa risco à vida, mas cerca de 3 em cada 4 bebês sobrevive
Depois de ter enterocolite necrosante, os bebês podem ter estreitamento do intestino e podem precisar de cirurgia
O que causa a ECN?
Os médicos não sabem exatamente o que causa a enterocolite necrosante, mas provavelmente envolve:
Fluxo de sangue ruim para o intestino
O fluxo sanguíneo deficiente pode permitir que bactérias normais do intestino ataquem o revestimento do intestino. O revestimento fica inflamado e sangra.
O maior fator de risco para ECN é:
Nascer muito cedo (nascimento prematuro)
Outras coisas que aumentam o risco de enterocolite necrosante incluem:
Sua bolsa estourou cedo demais (ruptura prematura das membranas) e seu bebê contraiu uma infecção
Bebê muito pequeno (pequeno para a idade gestacional)
Fluxo de sangue ruim ou baixos níveis de oxigênio no seu bebê antes, durante ou após o nascimento (asfixia perinatal)
Defeitos congênitos do coração
Quais são os sintomas da ECN?
Bebês com enterocolite necrosante geralmente parecem muito doentes. Eles normalmente também têm:
Barriga inchada
Alimentação ruim
Vômitos com sangue ou um fluido verde, amarela ou vermelho
Sangue nas fezes
Quais são as complicações da ECN?
A enterocolite necrosante pode progredir para afetar toda a parede do intestino e causar um:
Orifício no intestino (perfuração intestinal)
O líquido e as bactérias vazam pelo orifício no intestino da criança para o abdômen e causam uma infecção séria chamada peritonite.
Após a cura da enterocolite necrosante, o intestino da criança pode ter cicatrizes em alguns lugares. Após alguns meses, as cicatrizes podem bloquear o intestino parcialmente e dificultar a passagem de alimentos digeridos (obstrução intestinal).
Como os médicos sabem se meu bebê tem ECN?
Os médicos suspeitam de enterocolite necrosante a partir dos sintomas do bebê. O médico pode ter certeza fazendo:
Radiografias do abdômen do bebê
Como os médicos tratam ECN?
Os médicos tratam enterocolite necrosante ao:
Parar de alimentar regularmente para deixar que os intestinos repousem e cicatrizem
Administrar fluidos e nutrição pela veia
Colocar um tubo de sucção no estômago do seu bebê para remover os sucos digestivos e mantê-los fora da área inflamada
Administrar antibióticos na veia
Cirurgia, se seu bebê desenvolver um orifício no intestino
Posteriormente, se o intestino do seu bebê ficar estreito e tiver cicatrizes, os médicos fazem cirurgia para remover a parte estreitada.
O que pode prevenir que meu bebê tenha enterocolite necrosante?
O seguinte pode ajudar a prevenir a ECN:
Alimentar o bebê prematuro com leite materno em vez de fórmula láctea
Evitar fórmulas lácteas altamente concentradas
Evitar baixos níveis de oxigênio no sangue do bebê (o hospital irá monitorar isso)