Considerações gerais sobre entorses

Uma entorse é uma ruptura ou estiramento doloroso de um dos ligamentos. Os ligamentos são faixas de tecido curtas e resistentes, que seguram seus ossos nas articulações.

Uma entorse é leve, moderada ou grave, conforme o ligamento estiver distendido, parcialmente rompido ou completamente rompido. Uma ruptura do tendão ou do músculo não é considerada uma entorse.

Entorses:

• Causam dor e inchaço

• Não aparecem em radiografias, mas os médicos podem fazer radiografias mesmo assim para ver se há um osso fraturado por perto

• São tratadas do seguinte modo: Protecting (Proteger a área), Rest (Repouso), Ice (Gelo), Compression (Compressão) e Elevation (Elevação) = “PRICE”

• Às vezes, necessitam de uma tala ou gesso

• Geralmente se curam sozinhas

• Pode ser necessária uma cirurgia se o ligamento estiver completamente rompido

Entorses ocorrem quando uma articulação é torcida, esticada ou dobrada demais, como no caso de:

• Uma lesão provocada por esportes

• Quedas

Cada articulação tem vários ligamentos. Às vezes, mais do que um sofre uma entorse.

Se há ruptura total de um ligamento, os ossos na articulação podem se separar. A isso se dá o nome de luxação. Mesmo sem um deslocamento, a articulação pode ficar bamba. A isso se dá o nome de articulação instável.

Os sintomas mais comuns são:

• Dor – dói ao toque, ao se colocar peso sobre a parte afetada ou ao usá-la

• Inchaço

• Dificuldade para usar a parte lesionada normalmente

O ligamento rompido pode sangrar sob a pele. Pode aparecer um hematoma após um dia ou dois.

Os médicos examinam a sua articulação lesionada e as áreas próximas a ela. Eles podem mover a articulação delicadamente para ver se está funcionando corretamente e qual a gravidade da dor.

Se os médicos suspeitarem de que um osso esteja fraturado ou fora de lugar, eles farão:

• Radiografia

Como as entorses não aparecem em radiografias, os médicos nem sempre fazem radiografias. Se os médicos precisarem ver a extensão dos danos em um ligamento, eles podem fazer uma RM (ressonância magnética).

Nas primeiras 24 horas depois de uma entorse, os médicos adotam o procedimento chamado PRICE, que significa:

• Protect - Proteger a lesão com uma bandagem de compressão ou tala

• Rest - Repouso para a parte do corpo lesionada, limitando sua atividade ou não exercendo peso sobre ela (por exemplo, usando muletas)

• Ice - Gelo aplicado na área lesionada, por meio de uma bolsa envolta em uma toalha

• Compress - Comprimir (enrolar) a área com uma bandagem elástica para limitar o inchaço

• Elevate - Elevar a parte do corpo lesionada até a altura do coração ou mais, para reduzir o inchaço

Para diminuir a dor, os médicos dirão para:

• Tomar paracetamol ou anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno

• Aplicação de gelo em intervalos de poucas horas, durante 15 ou 20 minutos por vez

• Após dois dias, usar uma compressa quente por 15 a 20 minutos por vez

Pergunte ao médico sobre quando você pode começar a mover a parte afetada:

• Se você tiver uma entorse leve, os médicos podem dizer que você deve começar a mover a parte afetada assim que puder

• Se você tiver uma entorse moderada, pode precisar de uma tala ou tipoia durante alguns dias

• Uma entorse grave pode precisar de gesso ou cirurgia

Depois de uma entorse grave, você pode precisar fazer exercícios de reabilitação. Os exercícios ajudam a fortalecer os músculos ao redor da articulação e a tornam menos rígida.