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Como ocorre a coagulação do sangue

Revisado/Corrigido: jul. 2024
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O que é um coágulo sanguíneo?

Um coágulo sanguíneo é um grumo de material que o corpo fabrica para tampar um sangramento dos vasos sanguíneos. Os coágulos sanguíneos se parecem com vaselina roxo-escura. Os coágulos sanguíneos são formados por substâncias presentes na corrente sanguínea:

  • Plaquetas (partículas semelhantes a células)

  • Glóbulos vermelhos

  • Proteínas denominadas fatores de coagulação

Depois que o vaso sanguíneo cicatriza, o coágulo sanguíneo não é mais necessário. Aí o corpo rompe (dissolve) o coágulo.

De que maneira ocorre a coagulação do sangue?

As plaquetas, os glóbulos vermelhos e os fatores de coagulação circulam na corrente sanguínea. Dessa maneira, eles podem estar bem no local quando um vaso sanguíneo é cortado ou danificado. Quando um vaso sanguíneo é cortado, um coágulo sanguíneo se forma:

  • O vaso sanguíneo se estreita para retardar o fluxo de sangue

  • As plaquetas aderem à área lesionada do vaso sanguíneo

  • As plaquetas liberam substâncias que ativam as proteínas do fator de coagulação

  • Os fatores de coagulação formam uma malha que captura glóbulos vermelhos e mais plaquetas

O grumo de material cresce rapidamente até ficar grande o suficiente para tapar o vaso sanguíneo.

Coágulos sanguíneos: fechamento das rupturas

Quando uma lesão causa a ruptura de um vaso sanguíneo, as plaquetas são ativadas. Elas alteram sua forma de arredondada para espiculada, aderem à parede do vaso danificado e umas às outras e começam a formar um tampão. Elas também interagem com outras proteínas do sangue para formar fibrina. Os filamentos de fibrina formam uma malha que captura mais plaquetas e células sanguíneas, produzindo um coágulo estável que tampa a ruptura.

O que pode dar errado no processo de coagulação?

Excesso de coagulação

Alguns problemas de saúde fazem o corpo formar coágulos sanguíneos demais (coagulação sanguínea excessiva). Os fatores de coagulação podem ser hiperativos. Ou pode haver um problema com o sistema de dissolução de coágulos.

Coagulação em excesso pode levar a outros problemas, tais como:

  • Acidente vascular cerebral resultante de vasos sanguíneos bloqueados no cérebro

  • Ataque cardíaco resultante de bloqueio de vasos sanguíneos que conduzem ao coração

  • Embolia pulmonar, um problema que ocorre quando o sangue transporta coágulos das pernas, da pelve ou área do abdômen para os pulmões

Falta de coagulação suficiente

Alguns problemas de saúde impedem o corpo de coagular o sangue adequadamente. Mesmo pequenas lesões em um vaso sanguíneo podem causar a formação de hematomas e hemorragias sérios. Pode-se não ter plaquetas em quantidade suficiente ou elas podem não funcionar corretamente. Ou é possível que não se tenha fatores de coagulação suficientes. Alguns medicamentos afetam a capacidade de formar coágulos.

De que maneira os médicos tratam os coágulos sanguíneos?

Se o sangue estiver coagulando demais, os médicos podem administrar:

  • Medicamentos como aspirina, que bloqueiam as plaquetas

  • Medicamentos que bloqueiam os fatores de coagulação

Medicamentos que bloqueiam os fatores de coagulação são às vezes chamados “afinadores do sangue”.

Se houver um coágulo sanguíneo perigoso no cérebro ou no coração, os médicos podem administrar um medicamento para dissolver o coágulo. Medicamentos para dissolução de coágulos também podem ajudar a dissolver coágulos sanguíneos úteis. Assim, é possível começar a ter sangramento (mas isso é raro).

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