Adenoides aumentadas e inflamadas, comum em crianças, podem dificultar a respiração e causar transtornos do sono e infecções recorrentes do ouvido, às vezes com perda auditiva.
Adenoides aumentadas em crianças podem resultar de infecções.
O aumento não costuma causar sintomas, mas, ocasionalmente, pode causar dificuldade para respirar ou engolir e, às vezes, infecções recorrentes dos seios nasais ou ouvido (às vezes com perda auditiva) ou apneia obstrutiva do sono.
O diagnóstico se baseia na nasofibrolaringoscopia.
Antibióticos podem ser usados em caso de infecção bacteriana e, às vezes, se as infecções forem recorrentes, as adenoides são removidas.
Adenoides são um aglomerado de tecido linfoide localizado onde as passagens nasais se conectam à garganta. Elas ajudam a defender o corpo contra infecções capturando bactérias e vírus que entram pela garganta e produzindo anticorpos. As adenoides são maiores em crianças entre 2 e 6 anos de idade.
Localizando as adenoides
As adenoides são tecido linfoide localizado atrás do palato, onde as passagens nasais se conectam com a garganta. As adenoides não são visíveis através da boca. |
Causas de distúrbios da adenoide
Algumas crianças em idade pré-escolar e adolescentes têm adenoides relativamente grandes que não se devem a nenhum problema. Contudo, as adenoides podem estar aumentadas devido a uma infecção viral ou bacteriana que cause infecções de garganta (dor de garganta). Exposição contínua a crianças com infecções bacterianas ou virais, como no caso de crianças frequentemente em creches, aumenta o risco de infecção. Além disso, alergias, (por exemplo, alergia sazonal ou alergia contínua), substâncias irritantes e, possivelmente, refluxo gastroesofágico também podem causar o aumento das adenoides. Embora extremamente raro, às vezes o câncer causa adenoides aumentadas.
Quando aumentadas, as adenoides podem bloquear o nariz ou as trompas de Eustáquio que conectam a parte de trás da garganta com os ouvidos. Geralmente, as adenoides voltam ao tamanho normal logo que a causa do problema é resolvida. Às vezes elas permanecem aumentadas, especialmente em crianças que tiveram infecções frequentes ou repetidas.
Sintomas de distúrbios da adenoide
A maior parte das adenoides aumentadas não causa sintomas. Contudo, adenoides aumentadas podem dar à voz uma característica anasalada (as crianças soam como se tivessem um resfriado). As crianças com adenoides aumentadas podem ter um palato com formato anormal e posicionamento anormal dos dentes. As crianças podem também tender a respirar pela boca e podem também ter infecções crônicas do ouvido com perda auditiva, sangramentos nasais, mau hálito e tosse.
Diagnóstico de distúrbios da adenoide
Nasofaringoscopia
Os médicos suspeitam de adenoides aumentadas em crianças e adolescentes com sintomas característicos, infecções crônicas do ouvido ou infecções recorrentes dos seios nasais. Geralmente, para poder ver a parte de trás do nariz e da garganta, os médicos inserem um tubo flexível através do nariz que permite sua visualização (chamado de nasofaringoscópio).
Tratamento de distúrbios da adenoide
Tratamento da causa
Às vezes, adenoidectomia
Se os médicos acharem que a causa das adenoides aumentadas é uma alergia, está é tratada com um spray nasal com corticosteroide ou outros medicamentos, como anti-histamínicos, por via oral. Se a causa parecer ser uma infecção bacteriana, está é tratada com antibióticos.
Se as crianças tiverem infecções persistentes do ouvido, os médicos podem recomendar a remoção cirúrgica das adenoides (chamada adenoidectomia).
O médico pode recomendar adenoidectomia para uma criança menor que tenha o seguinte:
Infecções de ouvido frequentes e acúmulo de líquido persistente no ouvido médio
Obstruções ou sangramentos nasais recorrentes, causando alterações na voz ou transtornos do sono
Infecções dos seios nasais
A adenoidectomia não parece diminuir a frequência ou gravidade dos resfriados ou da tosse.
Embora isso requeira anestesia geral, a adenoidectomia geralmente pode ser feita ambulatorialmente. Em geral, as crianças se recuperam de uma adenoidectomia em dois a três dias.
