Endoscopia

Um endoscópio é um instrumento que o médico utiliza para olhar no interior do corpo. Os endoscópios também podem ser utilizados para realizar exames e tratar doenças.

Os endoscópios são tubos que têm uma luz e uma pequena câmera de vídeo na extremidade. Os endoscópios são ocos. O médico consegue passar instrumentos através deles para realizar exames e tratar problemas.

Os endoscópios podem ser:

• Rígidos, feitos de metal que se não se curva

• Flexíveis, de modo que eles podem se curvar como uma cobra

Tamanhos diferentes de endoscópios são utilizados para diferentes partes do corpo. O tamanho que o médico utiliza depende de que parte do corpo precisa ser examinada e tratada. Por exemplo, eles podem ser:

• Curtos e estreitos: Para o nariz e a parte posterior da garganta (nasofaringolaringoscopia)

• Longos e estreitos: para as passagens respiratórias nos pulmões (broncoscopia)

• Curtos e largos: Para a parte inferior do intestino grosso (sigmoidoscopia)

• Longos e mais largos: para o estômago (endoscopia digestiva alta) e intestino (colonoscopia)

Uma endoscopia é todo exame no qual o médico utiliza um tubo de visualização para poder ver de perto o interior do corpo. O termo “endoscopia” geralmente significa um exame pelo qual o médico olha dentro do trato digestivo (trato gastrointestinal ou GI) da pessoa utilizando um endoscópio flexível.

Os médicos fazem dois tipos principais de endoscopia gastrointestinal:

• Endoscopia digestiva alta: um tubo é inserido pela boca e através do esôfago para poder examinar o esôfago, estômago e parte do intestino delgado

• Endoscopia digestiva baixa (colonoscopia): um tubo é inserido pelo ânus para examinar o reto e o intestino grosso

A sigmoidoscopia é um tipo de endoscopia digestiva baixa, em que o médico utiliza um tubo curto para vi­sualizar apenas a parte inferior do intestino grosso.

Visualização do trato digestivo com um endoscópio

Um tubo flexível chamado endoscópio é utilizado para visualizar diferentes partes do trato digestivo. Quando introduzido pela boca (como mostrado à esquerda), o endoscópio pode ser utilizado para examinar o esôfago, o estômago e parte do intestino delgado. Quando inserido através do ânus (à direita), o endoscópio pode ser utilizado para examinar o reto e todo o intestino grosso.

Os médicos uma endoscopia digestiva para encontrar e frequentemente tratar problemas no esôfago, estômago, intestino e reto. Mesmo que a pessoa não esteja apresentando sintomas, o médico pode ainda assim realizar uma endoscopia preventiva para detectar problemas graves como, por exemplo, câncer de cólon, que pode ser tratado se for encontrado.

Os médicos podem usar a endoscopia para:

• Descobrir por que a pessoa está tendo determinados sintomas

• Fazer exames preventivos em pessoas de certa idade; por exemplo, se a pessoa tiver mais de 45 anos de idade, é possível que o médico faça uma colonoscopia para tentar detectar a presença de câncer de cólon

• Tratar determinados problemas usando pequenas ferramentas que cabem no endoscópio

Alguns procedimentos os médicos podem fazer através de um endoscópio incluem:

• Remover um pequeno fragmento de tecido para examiná-lo (biópsia)

• Remover um nódulo como, por exemplo, um pólipo no intestino grosso

• Injetar um medicamento como, por exemplo, um medicamento que interrompe o sangramento em uma úlcera

• Estancar hemorragias com tratamentos a laser, calor ou eletricidade

• É preciso parar de comer e beber antes do exame; o médico dirá à pessoa exatamente quando é necessário parar

• O médico dirá à pessoa quando pode tomar alguns dos medicamentos habituais na manhã do exame

• A pessoa pode apenas beber líquidos no dia antes do exame e não pode consumir nenhum alimento sólido

• É preciso parar de comer e beber na noite anterior ao exame; o médico dirá à pessoa exatamente quando é necessário parar

• O médico dirá à pessoa quando pode tomar alguns dos medicamentos habituais na manhã do exame

• A pessoa toma medicamentos para eliminar completamente as fezes do intestino no dia antes do exame; essa medicação pode ser na forma de comprimidos, líquidos que a pessoa bebe ou um líquido que é colocado dentro do reto (um enema)

Durante uma endoscopia digestiva alta ou uma colonoscopia, a pessoa se deita e instrumentos são conectados ao corpo para medir a pressão arterial, o pulso e os níveis de oxigênio durante o exame.

• Um acesso intravenoso será colocado no braço através do qual serão administrados soro e medicamentos

• No caso da endoscopia digestiva alta, o médico aplica um anestésico na garganta

• A pessoa recebe medicamentos por via IV para mantê-la calma e relaxada ou fazer com que ela adormeça

O médico insere suavemente o tubo no corpo.

O médico conseguirá ver problemas como, por exemplo:

• Vermelhidão

• Feridas abertas (úlceras)

• Inchaço

• Nódulos incomuns

O revestimento interno e as camadas internas do sistema digestivo (exceto a parte inferior do ânus) não têm nervos sensíveis à dor, de modo que a pessoa não sente dor mesmo que não esteja dormindo durante esses exames.

Uma endoscopia alta demora entre 15 e 30 minutos. A colonoscopia pode demorar um pouco mais. Depois que a pessoa acorda e se sente normal, ela pode ser levada para casa por um amigo ou pessoa da família e descansar até o dia seguinte.

Normalmente, a endoscopia é muito segura. É raro ocorrer problemas, mas eles podem incluir:

• Sentir cansaço devido ao medicamento que causa o relaxamento

• Sensação de desconforto na parte do corpo que foi examinada

• Uma pequena quantidade de sangramento

• Lesão na área examinada

• Sensação áspera na garganta após uma endoscopia digestiva alta

• Ter flatulência significativa após uma endoscopia digestiva inferior

A pessoa deve ligar imediatamente para o médico se tiver algum dos seguintes sintomas após uma endoscopia:

• Febre

• Dor abdominal intensa

• Dor torácica ou falta de ar

• Vômitos, especialmente se forem escuros ou sanguinolentos

• Sangue nas fezes ou fezes escuras