피부암은 가장 흔한 유형의 암이며, 모든 피부 톤의 사람에게 발생할 수 있습니다. 피부색이 밝은 사람이 대부분의 형태의 피부암에 특히나 취약하고, 이는 멜라닌이 적게 생성되기 때문입니다. 피부 외층(표피)에 존재하는 보호 색소인 멜라닌은 자외선(UV) 손상으로부터 피부를 보호하는 데 도움이 됩니다. 그러나 피부암은 피부색이 어두운 사람과 피부가 자외선에 심하게 노출되지 않은 사람에서도 발생할 수 있습니다.
피부암은 일 또는 여가를 위해 야외에서 많은 시간을 보내는 사람에서 더 흔합니다. 피부암은 신체 어느 부위에서나 발견될 수 있으나, 머리, 목과 같이 자주 햇빛에 노출되는 부위에서 가장 흔하게 진단됩니다.
피부암은 방사선 요법을 받거나 발암 물질(예: 비소 섭취)에 노출되고 몇 년 후에도 발생할 수 있습니다.
미국에서 2012년 540만 건이 넘는 새로운 비흑색종 피부암(예, 기저 세포 피부암과 편평 세포 피부암) 증례가 진단되었습니다.
세 가지 가장 흔한 유형의 피부암은 다음과 같습니다.
이 세 가지 피부암은 최소한 어느 정도는 장시간 일광 노출 때문에 발병합니다.
이보다 덜 흔한 피부암 유형은 다음과 같습니다.
피부선의 암
유방 파제트병 또는 유방외 파제트병(보통 서혜부에 또는 항문 근처에)
편평 세포 제자리암종(이전 보웬병)과 아마도 각질가시세포종은 편평 세포 암종에 해당됩니다.
많은 피부암은 치유가 가능하며 특히 초기에 치료할 경우 그러합니다. 처음에 피부암은 일반적으로 어떠한 증상도 유발하지 않습니다. 그러므로 크기가 커지거나 몇 주 이상 지속되는 비정상적인 피부 성장은 의사 진찰을 받아야 합니다.
피부암 치료
의사는 대부분의 피부암을 제거수술로 치료합니다. 대개 수술 후 남는 흉터는 원래 암의 크기에 따라 달라서 조기에 수술하면 흉터도 작을 수 있습니다.
외과적 제거 외에, 매우 작거나 매우 얇은 피부암은 약용 크림, 액체 질소 또는 소파술과 같은 시술 기법(암 조직을 긁어내는 기법)으로 치료할 수 있습니다.
크기가 크거나 침습성 암의 경우 많은 피부 부위를 외과적으로 제거해야 할 수 있고, 이 경우 피부 이식 또는 피부판으로 대체해야 할 수 있습니다.
피부 이식을 할 때는 당사자의 몸에서 일반적으로 피부가 느슨한 부위에서 피부 조각을 떼어냅니다. 그 후 암을 제거한 부위에 피부 조각을 꿰맵니다.
의사는 피부판을 사용하여 암이 제거된 부위를 인접 부위의 피부로 이식합니다. 피부 이식이 아닌 피부판 수술로 이식하는 피부는 완전히 떼어내지 않기 때문에 자가 혈액공급이 유지될 수 있습니다. 또한 피부판은 이식편보다 두껍습니다.
신체의 다른 부위로 퍼졌거나 외과적으로 제거하기에는 너무 큰 피부암은 방사선 또는 화학요법과 같은 추가 치료를 필요로 할 수 있습니다.
피부암 예방
많은 피부암은 UV 노출과 관련이 있을 가능성이 높기에, 의사들은 유아기부터 UV 노출을 제한하는 여러 방법을 권장합니다.
태양 노출 피하기: 예: 그늘 찾기, 오전 10시에서 오후 4시 사이의 실외활동 최소화하기(일광이 가장 강한 때), 일광욕 및 태닝 침대 사용 피하기
피부를 보호하는 의류 착용하기: 예: 긴 소매 셔츠, 긴 바지, 챙이 넓은 모자
자외선 차단제 사용하기: UVA와 UVB가 차단되고 자외선 차단 지수(SPF) 30 이상의 제품을 용법대로 2시간마다 사용하고 수영이나 땀을 흘린 뒤 덧발라야 하지만 자외선 노출 시간을 연장하기 위해서는 사용하지 않기
알고 계십니까?
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의사들은 이러한 햇빛 차단 조치가 흑색종 발병 또는 그로 인한 사망 가능성을 줄이는지 알지 못합니다. 그러나 햇빛 차단은 기저 세포 암종과 편평 세포 암종 발생 위험을 감소시킵니다.
특히 젊은 사람들이 사용하는 태닝 침대는 흑색종 위험을 증가시킬 수 있습니다.
피부암 선별검사
정기적으로 피부를 확인하고, 비정상 또는 변화된 피부 반점을 알아차릴 경우 보건의료 전문가에게 알려야 합니다.
다음의 경우, 보건의료 전문가로부터 매년 피부 검사를 받는 것을 고려해 볼 수 있습니다.
면역체계를 약화시키는 약물(면역억제제)을 복용하는 경우
피부암의 개인력 또는 강한 가족력이 있는 경우
특정 유전자 돌연변이 또는 환경 노출(예: 이온화 방사선에 대한 노출)로 인해 피부암에 대한 취약성이 증가한 것으로 알려진 경우
추가 정보
다음의 영어로 된 자료가 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.
미국 피부과학 학회(American Academy of Dermatology): 피부암 자원 센터: 피부암 발견, 치료, 인식 제고에 관한 환자용 정보
미국 암협회(American Cancer Society): 피부암: 발견, 예방, 치료 옵션, 기타 자원을 포함한 다른 유형의 피부암에 대한 정보
피부암 재단(The Skin Cancer Foundation): 피부암 101: 발견, 예방, 치료 옵션, 기타 자원을 포함한 다른 유형의 피부암에 대한 정보
