급성 손발톱 주위염

작성자:Chris G. Adigun, MD, Dermatology & Laser Center of Chapel Hill
검토/개정일 2021년 12월 1일 | 수정 2022년 9월 12일

급성 손발톱 주위염은 손발톱주름의 세균 감염입니다.

급성 손발톱 주위염에서는 박테리아(보통 황색포도구균 또는 연쇄구균)가 거스러미, 손발톱주름(손발톱판 옆에서 피부와 손발톱이 만나는 부위인 단단한 피부 주름) 외상, 소피(손발톱의 기저에 있는 피부) 상실, 또는 만성 자극(예: 물과 세제에 의해 유발되는 것)으로 인한 피부 상처를 통해 신체 내로 들어갑니다. 급성 손발톱 주위염은 손가락을 깨물거나 빠는 사람들에게서 보다 일반적으로 발생합니다. 발가락의 경우, 내신성 발톱에서 감염이 자주 시작됩니다. 특정한 암을 치료하거나 면역체계를 억제(예를 들어, 장기 이식 후)하는 데 사용되는 일부 새로운 약물 또한 때로 급성 손발톱 주위염을 유발하는 것으로 보입니다. 이러한 약물로는 게피티닙, 엘로티닙, 시롤리무스, 에베롤리무스, 베무라페닙, 다브라페닙 및 관련 약물 등이 있습니다.

대개 손발톱 주위염은 급성이지만 만성 손발톱 주위염도 발생할 수 있습니다.

급성 손발톱 주위염은 손발톱의 가장자리를 따라 발생합니다(손발톱주름 양 옆과 기저). 수시간에서 수일 동안, 급성 손발톱 주위염 환자에게 통증, 열감, 발적, 부기 등이 발생합니다. 고름은 대개 손발톱 가장자리의 피부 아래에 축적되고 종종 손발톱 아래에도 축적됩니다. 드물게, 감염이 손가락이나 발가락 깊이 파고들어 손발가락을 위협할 수 있으며, 극단적인 경우 팔이나 다리까지 위협할 수 있습니다. 이러한 보다 깊은 감염은 주로 당뇨나 혈액 순환 불량을 유발하는 다른 질환이 있는 사람들에게 발생합니다.

손가락의 급성 손발톱 주위염
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이 사진에서 급성 손발톱 주위염의 징후에는 주로 손톱 바로 뒤 손가락 측면의 발적, 다른 측면의 고름 등이 있습니다.
DR. P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

의사는 해당 손가락이나 발가락을 검사하여 급성 손발톱 주위염을 진단합니다.

급성 손발톱 주위염의 치료

  • 항생제

  • 고름 배액

가장 초기 단계의 급성 손발톱 주위염은 항생제(디클록사실린, 세팔렉신, 또는 클린다마이신 등)를 경구 투여하고 혈류를 높이기 위해 자주 따뜻한 물에 적시는 방법을 사용하여 치료할 수 있습니다.

고름이 축적된 경우, 빼내야 합니다. 의사는 손가락이나 발가락을 국소 마취제(리도카인 등)로 마취한 후 기구를 사용하여 손발톱주름을 들어올립니다. 피부 절제는 보통 불필요합니다. 얇은 심지형 거즈를 삽입하고 24시간에서 48시간 동안 고름을 빼낼 수 있습니다.