베르니케 뇌병증

베르니케 뇌병증은 다음과 같은 증상을 유발합니다.

• 혼돈

• 졸음

• 불수의적 눈 운동(안구진탕)

• 눈 근육의 부분 마비(안근마비)

• 균형감 상실(균형 유지를 위해 발을 많이 벌린 채로 걷고 천천히 짧게 걸음을 딛음)

내부 신체 과정에 기능장애가 발생하여, 떨림, 초조, 체온 저하, 일어설 때 급격하고 과도한 혈압 감소(기립성 저혈압) 및 실신을 유발할 수 있습니다.

• 의사의 평가

의사는 특징적 증상 및 영양 부족 또는 티아민 결핍이 있는 환자에서 이 질환의 진단을 의심하며, 특히 알코올 사용 장애 환자인 경우 더욱 그러합니다.

혈당 수치 측정을 위한 혈액 검사, 전 혈구 수, 간 검사, 영상 등의 검사는 보통 다른 원인을 배제하기 위해 실시됩니다. 티아민 수치는 일상적으로 측정되지는 않습니다.

예후는 얼마나 빨리 질환이 진단되고 치료되는지에 따라 달라집니다. 즉각적인 치료는 모든 이상을 교정할 수 있습니다. 눈 문제는 일반적으로 치료 24시간 이내에 호전됩니다. 그러나, 균형감 상실과 혼돈은 며칠에서 수개월까지 지속될 수 있고 기억 상실은 완전히 회복되지 않을 수 있습니다.

치료를 하지 않을 경우, 약 10~20%가 사망합니다. 생존자의 80%에게는 기억 상실, 혼돈 및 행동의 변화가 나타나는 장애인 코르사코프 정신병이 발병합니다. 두 질환이 결합된 경우 베르니케-코르사코프 증후군이라 불립니다.

• 티아민

• 마그네슘

• 음주 중단

티아민은 정맥이나 근육 내 주사로 즉시 투여합니다. 이는 3-5일 이상 동안 매일 지속됩니다. 신체의 티아민 대사를 돕는 마그네슘 또한 주사로나 경구로 투여됩니다. 수액 및 멀티비타민이 투여되며, 전해질(칼륨 등) 수치가 비정상인 경우 그것을 교정합니다. 어떤 이들은 입원이 필요할 수도 있습니다.

베르니케 뇌병증이 있다면 반드시 금주해야 합니다. 최초 치료 후에는 경구로 복용하는 티아민 보충제를 지속해야 할 수도 있습니다.

다음의 영어로 된 자료가 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.

1. 알코올 중독자 협회(Alcoholics Anonymous): 회원의 알코올 중독 극복에 도움이 되고 타인에게도 같은 도움을 주는 12단계 접근법을 개척한 음주 문제를 가진 사람들을 위한 국제적 단체.

2. 헤젤덴 베티 포드 재단(Hazelden Betty Ford Foundation): 중독, 정신 건강 문제가 있는 성인과 젊은이들을 위한 종합 입원환자 및 외래환자 서비스를 제공하는 비영리 서비스 제공자.

3. 라이프링(LifeRing): 기존 12단계 프로그램의 대안으로 실제 경험을 공유하고 온전한 생활을 유지하도록 도움으로써 약물 및 알코올 사용 문제가 있는 사람들을 지원함.

4. 피닉스 하우스(Phoenix House): 알코올 중독자 협회(Alcoholics Anonymous)가 사용하는 것과 유사한 12단계 프로그램을 통해 중독 물질에 관계 없이 중독자들이 중독을 이겨내도록 도움.

5. 사마리안 데이탑 빌리지(Samaritan Daytop Village): 퇴역 군인, 산모와 아기, 노숙자를 포함하여 중독으로 어려움을 겪고 있는 다양한 사람을 돕는 뉴욕 소재의 기관.