내시경검사는 신축성이 있는 관찰 튜브(내시경)를 이용하여 내부 구조를 검사하는 것입니다. 검진 이외에, 의사들은 내시경검사를 사용하여 생검을 실시하고 치료할 수 있습니다.
내시경은 신축성이 있고 광원 및 소형 카메라가 장착되어 있어, 의사가 소화관 내막을 잘 볼 수 있습니다. 의사는 자극. 궤양, 염증, 비정상적인 조직 성장 부위를 관찰할 수 있습니다. 일부 내시경은 끝에 초음파 탐침이 있습니다. 이러한 탐침의 영상은 피부에 위치한 초음파 탐침이 볼 수 없는 자세한 정보를 보여줄 수 있습니다.
내시경은 직경에 있어서는 대략 ¼ 인치(½ 센티미터보다 약간 큼)로부터 대략 ½ 인치(1¼ 센티미터)까지 그리고 길이에 있어서는 대략 1피트(대략 30½센티미터)에서부터 대략 6피트(거의 2미터)까지 다양합니다. 내시경은 소화관 중 어떤 부분을 검사할 것인가에 따라 선택이 달라집니다.
구강을 통해 삽입하는 경우, 내시경은 다음 구조를 검사하는 데 사용할 수 있습니다.
식도(식도경검사)
위(위내시경검사)
소장 상부(상부 위장관 내시경검사)
소장의 더 많은 부분(소장 내시경검사)
비디오 캡슐 내시경검사라는 또 다른 유형의 내시경검사에서는 의사가 내시경을 사용하지 않고, 대신 배터리로 작동되는 캡슐을 삼키도록 합니다. 이 캡슐에는 내시경으로 보기에는 너무 어려운 소장 부분의 사진을 전송하는 카메라가 들어 있습니다.
항문을 통해 삽입하는 경우, 내시경은 다음 구조를 검사하는 데 사용할 수 있습니다.
직장(항문경검사)
대장 하부, 직장 및 항문(구불창자내시경검사)
전체 대장, 직장 및 항문(대장내시경검사)
내시경을 통한 소화관 관찰
내시경이라 부르는 유연한 관은 소화관의 각 부분을 관찰하는 데 사용됩니다. 내시경을 입으로 통과시키면(왼쪽에 보이는 바와 같이) 식도, 위, 소장 일부를 검사하는 데 사용할 수 있습니다. 내시경을 항문으로 통과시키면(오른쪽) 직장 및 전체 대장을 검사하는 데 사용할 수 있습니다. |
준비
내시경 절차 전에 대상자는 8시간 동안 음식 섭취를 피하고, 2~4시간 동안 음료 섭취를 피해야 합니다. 검사 동안 위에 음식이 있으면 의사의 관찰을 방해할 수 있으며 음식을 토해낼 수도 있습니다.
대상자는 직장 및 결장을 통하여 내시경을 통과시키기 전에 일반적으로 완하제를 복용하고 때때로 모든 대변을 제거하기 위하여 관장을 수행할 수 있습니다. 일부 시술의 경우, 시술 전날 액체(젤라틴 또는 국물 등)만 섭취해야 할 수 있습니다.
대부분의 내시경 절차 직전에, 환자를 안정시키고 불편을 예방(진정)하기 위해 정맥으로(정맥 내로) 약물을 투여합니다. 일반적으로 항문경검사 및 구불창자내시경검사에는 진정제가 필요하지 않습니다.
선별 검사
생검
내시경을 통해 작은 도구를 삽입하여 조직 검체(내시경 생검)를 채취할 수 있습니다. 이렇게 채취한 검체는 염증, 감염 또는 암에 대하여 평가합니다. (항문의 하부 부분을 제외한) 소화관 벽의 내벽 및 내층은 통증을 감지하는 신경이 없기 때문에 시술 시 고통스럽지 않습니다.
치료
또한 내시경은 치료에도 사용할 수 있습니다. 의사는 내시경 안의 작은 채널을 통하여 각종 기구를 통과시킬 수 있습니다. 예를 들어, 내시경 첨두에 있는 전기 탐침은 비정상적인 조직 및 작은 증식물을 제거하거나 혈관을 봉합하는 데 사용할 수 있습니다. 내시경 첨두에 있는 바늘은 약물을 식도의 확장된 정맥 안에 삽입하고 출혈을 중단시키는 데 사용할 수 있습니다.
내시경은 스텐트 삽입, 낭종 배액, 이물질 제거, 영양관 삽입, 폴립 제거에도 사용됩니다.
합병증
내시경검사로 인한 합병증은 비교적 드물며, 대부분 진정을 위해 사용된 약물과 관련이 있습니다.
내시경은 소화관을 손상시키거나 심지어는 천공을 만들 수 있지만, 보다 흔한 것으로는 소화관 내벽의 자극 및 보통 저절로 사라지는 약간의 출혈을 일으킵니다.
