누소관 협착

작성자:Richard C. Allen, MD, PhD, University of Texas at Austin Dell Medical School
검토/개정일 2024년 2월 8일

누소관 협착은 눈물을 눈에서 배출하는 비루관의 협착을 말합니다.

    누소관 협착은 출생 시부터 있거나(선천성) 또는 출생 후에 발생(후천성)할 수 있습니다. 어느 유형이든 눈물이 나거나 누낭(눈물주머니)이 감염될 수 있습니다(누낭염).

    선천성 누소관 협착

    선천성 누소관 협착은 비루관 부위의 부적절한 발달로 인해 발생할 수 있습니다. 대다수 경우 비루관의 맨 끝이 막힙니다. 그 결과 눈물이 뺨으로 흘러내리거나(누루) 계속 딱딱해집니다. 한쪽 눈 또는 양쪽 눈 모두 영향을 받을 수 있습니다.

    대개 만 3~12주의 영아에게서 문제가 처음 발견됩니다. 이러한 유형의 폐쇄는 비루관이 발달하면서 만 6~9개월까지 치료 없이 사라집니다. 의사는 소아가 1살이 될 때까지 부모가 하루에 4~5회씩 누낭을 마사지하여 막힌 비루관을 완화시킬 것을 권장합니다.

    소아가 만1세가 될 때까지 막힌 비루관이 완화되지 않으면 이비인후과 의사 또는 눈 전문가(안과의)가 작은 프로브를 코 부근의 눈꺼풀 가장자리에 있는 비루관 구멍(눈물점)을 통해 삽입하여 비루관을 뚫을 수 있습니다. 이 시술을 하는 동안 대개 소아에게 일반 마취제를 투여합니다.

    눈물은 어디에서 만들어집니까?

    후천성 누소관 협착

    후천성 누소관 협착은 종종 연령 관련 관의 협착에서 기인합니다. 그리고 손상이나 수술 후 흉터에 의한 것이거나 사르코이드증 또는 다발혈관염을 동반한 육아종증(이전에는 베게너 육아종증이라 함)과 같은 염증을 유발하는 장애에 의한 것일 수도 있습니다. 만성 결막염, 특정 종류의 화학요법, 특정 점안액에 대한 부작용, 자가면역 질환, 방사선도 관 협착을 유발할 수 있습니다. 선천성 누소관 협착에서와 마찬가지로, 간단히 프로브를 끼우는 것은 보통 효과가 없습니다. 누소관 협착으로 눈물이 지속적으로 성가시게 흐르거나 감염 증상이 반복해서 발현되면 누낭과 고 사이의 통로를 만드는 수술(누낭비강연결술[DCR])이 필요할 수 있습니다.