원포자충증은 기생충 원포자충으로 인한 소장 감염입니다. 주요 증상은 복부 경련과 메스꺼움을 동반한 장액성 설사입니다.
사람들은 기생충으로 오염된 수입한 음식 또는 물을 섭취함으로써 원포자충에 감염될 수 있습니다.
원포자충증 증상은 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 환자와 같이 면역체계가 약화된 사람들에서 보다 중증일 수 있습니다.
증상은 다양하지만 장액성 설사, 복부 경련, 열, 체중 감소 등이 있습니다.
의사들은 보통 대변 검체 내에서 원포자충을 확인하여 감염을 진단합니다.
트리메토프림/설파메톡사졸(TMP/SMX)은 원포자충증을 치료하는 데 사용됩니다.
(또한 기생충 감염 개요 참조)
원포자충증은 위생이 열악한 따뜻한 기후에서 가장 흔합니다. 풍토병 지역의 거주자와 여행자가 이에 걸릴 위험이 있습니다.
원포자충증은 미국, 캐나다, 유럽에서 점차적으로 문서화되고 있습니다. 미국에서는 일반적으로 여름에 발병하며 라즈베리, 블랙베리, 딸기, 블루베리, 바질, 고수, 백설콩, 완두콩, 준비된 채소, 다양한 양상추와 같은 신선한 농산물을 섭취하는 것과 관련이 있습니다.
이미지 제공: 미국 질병통제예방센터(Centers for Disease Control and Prevention), 글로벌 보건, 기생충병과 말라리아과
원포자충증 증상
원포자충증 진단
대변 검사
원포자충증을 진단하기 위해, 대변 검체를 현미경으로 검사하여 원포자충 알을 확인합니다. 알을 확인할 가능성을 높이기 위해 특수 기법을 사용할 수 있습니다. 기생충 DNA를 식별하기 위해 일부 참조 실험실에서 분자 기법을 이용할 수 있습니다.
대변 검사가 지속적인 설사의 원인을 밝혀내지 못하는 경우, 의사는 유연한 관찰 튜브(내시경)를 사용하여 소화관 상부를 검사하고 조직 검체를 채취(생검)한 후 현미경으로 검사하고 기생충 DNA를 분석할 수 있습니다.
원포자충증 치료
트리메토프림/설파메톡사졸(TMP/SMX)
또는 시프로플록사신
대부분의 건강한 사람들은 치료 없이 회복합니다. 치료하지 않을 경우, 이 질병은 며칠에서 한 달 이상 지속될 수 있으며 재발할 수 있습니다.
원포자충증에 대해 선택되는 치료는 7~10일 동안 경구로 복용하는 두 배 함량의 TMP/SMX입니다.
HIV가 있는 경우, 항레트로바이러스제로 HIV 감염을 가능한 효과적으로 치료하는 것이 매우 중요합니다. 이러한 치료는 약화된 면역체계를 강화할 수 있으며, 보통 설사와 다른 증상 조절에 도움이 됩니다. 말기 HIV 환자는 보다 고용량의 TMP/SMX, 보다 긴 치료 과정으로부터 혜택을 볼 수 있습니다.
시프로플록사신 및 때때로 니타족사니드는 원포자충증에 대한 TMP/SMX의 대안입니다.
원포자충증 예방
대변으로 오염되었을 수 있는 음식이나 물을 피하는 것이 원포자충증을 예방하는 최선의 방법입니다.
원포자충증 풍토병 지역(예, 열대 및 아열대 지역)으로 여행하는 사람들은 일상적인 화학적 소독 또는 살균 방법으로 물 또는 음식을 처리하는 것은 원포자충을 죽일 가능성이 낮다는 점을 알아야 합니다. (질병통제예방센터[CDC]: 기생충 - 원포자충증: 예방 및 통제 참조). 해외 여행자를 위한 자세한 권고사항은 CDC 옐로우북: 음식 및 물 주의사항에서 찾아볼 수 있습니다.
풍토병 지역에서 식수는 끓여야 하고, 껍질을 벗긴 과일은 피해야 하며, 채소는 완전히 조리해야 합니다.
추가 정보
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