임신 후반 질 출혈의 일부 원인 및 특징
원인 | 일반적인 특징* | 진단 접근법†,‡ |
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소량의 혈액 배출로 시작되며, 때때로 점액과 섞여 있음(점액전 또는 혈성 이슬) 규칙적인 간격으로 자궁 수축 + 자궁경부가 열리고(확장) 얇아지고 짧아짐(소실) | 골반 검사와 여성의 활력 징후 모니터링 태아 심박수 모니터링 | |
태반 조기 박리(자궁에서 태반 조기 박리) | 자궁을 건드리면 통증 또는 압통 가벼운 또는 과다한 출혈일 수 있는 검거나 응고되거나 선홍색의 혈액 배출 때때로 실신, 현기증 또는 빠른 심박수를 보이는 여성의 저혈압 때때로 태아의 비정상 심박수 | 골반 검사와 여성의 활력 징후 모니터링 태아 심박수 모니터링 전체 혈구수, 혈액이 정상적으로 응고하는지 확인하기 위한 혈액 검사 종종 초음파 검사 |
전치태반(비정상적인 위치에 있는 태반) | 통증 없는 질 출혈 자궁을 건드려도 압통이 거의 없거나 없음 종종 초음파 검사에서 임신 초기에 아래쪽에 위치한 태반 발견 | 전체 혈구수 초음파 촬영 |
전치 맥관(태아의 혈관이 자라 자궁경부를 지나가므로 태아의 통로가 막힘) | 통증 없는 질 출혈 대개 규칙적인 수축과 같은 분만 징후 태아의 비정상 심박수 때때로 일상적인 선별 초음파 검사 중 소견에 기반하여 의심됨 | 혈류 표시 기술을 사용한 질내 초음파 검사(색채 도플러 초음파 검사) |
복부를 건드리면 심한 복통 및 압통 수축 중지 및 종종 자궁의 근긴장 손실 아기가 산도로 다시 올라감 약하거나 보통의 질 출혈 태아의 느린 심박수 또는 심박동 없음 여성의 빠른 심박수 보통 이전 제왕절개 또는 다른 자궁 수술 병력 | 특징적인 증상에 기반한 의사의 의심 응급 제왕절개 | |
* 특징에는 증상과 더불어 의사의 검진 결과도 포함됩니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다. | ||
† 우려되는 증상이 있는 임산부에서, 의사는 산모의 활력 징후를 평가하고 신체 검사를 실시하며 태아 심박수 모니터 또는 초음파 검사로 태아를 평가합니다. | ||
‡ 임신 후기에 출혈이 있는 여성의 경우 대개 초음파 검사가 수행되며 전체 혈구 수, 혈액형, Rh 상태(양성 또는 음성)도 보통 확인합니다. | ||