유사건선

작성자:Shinjita Das, MD MPH, Massachusetts General Hospital
검토/개정일 2023년 9월 5일

유사건선은 피부의 작고 붉은 또는 비늘 모양의 반점을 특징으로 하는 일련의 피부 질환들을 가리킵니다.

유사건선은 건선의 한 유형이 아닙니다. 이는 피부에 건선으로 인한 것과 유사해 보이는 비늘 모양 반점(플라크)을 야기하기에, 그렇게 불립니다. 두 질환들 간 차이는 유사건선에서 플라크가 가장 전형적인 형태의 건선에서보다 얇다는 것입니다.

두 가지 형태의 유사건선이 있습니다.

  • 소판형

  • 대판형

소판 유사건선은 보통 비암성(양성)입니다. 그러나 극히 드물게, 소판 유사건선이 피부 T-세포 림프종(CTCL)으로 발전하고, 이는 림프구라는 특정 유형의 백혈구로 인해 발생하는 일종의 피부암입니다.

대판 유사건선 환자들 중 10%가 10년마다 CTCL에 걸리게 됩니다.

유사건선의 증상

플라크는 보통 증상을 야기하지 않습니다. 이들은 보통 얇은 비늘 모양의 칙칙한 분홍색 반점처럼 보이고, 약간 주름지거나 얇아진 모양일 수 있습니다.

소판형에서 플라크는 직경이 2인치(5센티미터) 미만입니다. 대판형에서 플라크는 직경이 2인치(5센티미터) 이상입니다.

때때로 소세포 유사건선의 플라크는 척수에서 나온 특정 신경이 지나가는 피부 부위, 특히 등 옆구리와 복부에 생성됩니다. 이 플라크는 손가락처럼 보이고 크기가 2인치(5센티미터) 이상일 수 있기에 손가락모양 플라크라고 합니다. 이 플라크는 드물게 CTCL로 발전합니다.

유사건선의 예
몸통의 대판 유사건선
몸통의 대판 유사건선

대판 유사건선 환자의 몸통에 생긴 칙칙한 분홍색의 얇고 약간 인설로 덮인 플라크.

이미지 제공: 의학박사 E. 로리 톨먼(E. Laurie Tolman)

엉덩이의 대판 유사건선
엉덩이의 대판 유사건선

큰 플라크 유사건선을 앓고 있는 개인의 엉덩이에 나타난 얇은 분홍색의 약간 인설로 덮인 플라크.

이미지 제공: 의학박사 E. 로리 톨먼(E. Laurie Tolman)

소판 유사건선
소판 유사건선

이 이미지는 소판 유사건선을 보여줍니다.

이미지 제공: 미국 질병통제예방센터(CDC)의 공중보건 이미지 라이브러리를 통해 수잔 린슬리(Susan Lindsley).

유사건선의 진단

  • 의사의 평가

  • 피부 생검을 실시하는 경우도 있음

의사들은 인설과 플라크의 외형, 발생한 신체 부위를 토대로 유사건선의 진단을 내립니다.

때때로 의사들은 다른 질환을 배제하기 위해 피부 조직 검체를 채취하여 현미경으로 검사합니다(생검).

유사건선의 치료

  • 광선요법, 코르티코스테로이드 또는 둘 다가 있습니다.

소판 유사건선 치료는 필요하지 않을 수 있지만, 피부 보습제(연화제), 타르 제제 또는 피부에 바르는 코르티코스테로이드, 광선요법(자외선에 대한 노출) 또는 일체의 조합 등이 있습니다.

대판 유사건사 치료는 광선요법(협대역 자외선 B[NBUVB]) 또는 피부에 바르는 코르티코스테로이드입니다.

유사건선의 예후

두 형태의 진행은 예측 불가합니다. CTCL에 걸릴 위험이 있는지 확인하기 위해, 주기적인 추적관찰과 생검을 받게 됩니다.