산부인과 병력

작성자:Shubhangi Kesavan, MD, Cleveland Clinic Learner College of Medicine, Case Western Reserve University
검토/개정일 2024년 4월 3일

산부인과 병력은 종종 병력에서 별개의 부분으로 간주됩니다. 이 병력에는 임신, 월경 주기, 성 건강 문제, 피임, 폐경을 포함한 생식과 전반적 부인과 건강과 관련된 과거 병력 등이 있습니다.

    부인과 진료의 경우 성 기능 우려사항, 피임법, 임신 및 폐경과 같은 민감한 이야기를 편하게 말할 수 있는 의료 전문가를 선택해야 합니다. 임상전문가는 부인과 의사를 포함한 의사, 일차 진료 의사, 조산사, 임상 간호사 또는 의사 보조사일 수 있습니다. 소아와 청소년 여아의 부인과 평가는 필요한 경우 보통 소아과 의사가 실시할 수 있습니다.

    부인과 평가에는 산부인과 병력과 보통 골반 검사가 포함됩니다.

    부인과 병력을 위해, 임상전문가들은 과거와 현재 월경 주기, 과거 임신, 성생활, 부인과 증상, 장애, 여성이 과거에 받았거나 현재 받고 있는 치료에 대해 질문합니다.

    월경 주기에 관한 질문은 다음과 같습니다.

    • 월경 출혈이 시작되었을 때(초경) 몇 살이었는지

    • 월경 주기가 얼마나 자주, 얼마나 정기적으로, 얼마나 오래 동안 지속되는지

    • 월경 출혈이 얼마나 과다한지

    • 마지막 월경 주기가 언제 시작되고 종료되었는지

    • 월경 주기 동안 여성에게 증상이 있는지(예: 통증, 경련, 두통 또는 묽은 변)

    • 비정상 출혈—너무 많거나, 너무 적거나 월경 사이에 출혈이 있는지 또는 있었는지

    다음을 포함한 과거 임신에 관한 질문:

    • 여성의 임신 횟수

    • 이러한 임신 날짜

    • 이러한 임신이 언제(당시 임신 나이) 어떻게 종료되었는지(예: 생존 출생 또는 자연 유산)

    • 합병증(임신 중 또는 임신 후 과다 출혈, 고혈압, 당뇨병 등) 발생 여부

    임상전문가가 병력을 확인할 때 논의되는 부인과 증상에는 다음이 포함됩니다.

    임상전문가는 보통 성병의 위험, 피임, 임신 및 성 건강 우려사항을 평가하기 위해 성행위에 대해 질문합니다. 여성이 피임을 하는지 또는 피임을 하고 싶은지, 그리고 피임에 대한 상담, 임신 준비 또는 다른 정보가 필요한지에 대해서도 질문합니다.

    임상전문가는 성교 중 통증, 월경 주기 중 통증(통증이 배란과 함께 발생함을 의미) 또는 다른 환경에서 통증이 있는지도 질문합니다. 통증이 있는 경우, 해당 여성에게 위치, 시작 시기, 통증이 점진적으로 시작하는지 아니면 갑자기 시작하는지, 기간, 중증도, 관련 증상, 완화 또는 악화 요인에 대해 질문합니다.

    임사전문가는 유방의 통증, 몽우리, 압통이나 붉어짐, 유두 분비물과 같은 유방 문제에 대해서도 질문합니다. 여성에게 자가 유방 검사 기법에 관한 정보가 필요한지 질문합니다.

    임상전문가는 여성의 일반적인 병력과 수술력에 대해 질문합니다.

    처방약과 비처방 또는 보충제, 담배, 알코올 등은 대부분 부인과 기능에 영향을 미칠 수 있으므로, 임상전문가는 여성이 복용하는 모든 약물을 검토합니다.

    여성에게 정신적, 신체적 또는 성적 학대(자신이 학대를 당했거나 당하고 있는지 여부)에 대한 질문을 합니다.