요약 정보
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결장암

(결장직장암)

검토/개정일 2023년 1월 4일

결장은 대장입니다. 직장은 결장의 끝에 있는 주머니로, 대변이 통과할 때까지 대변을 보관합니다. 

대장의 위치

결장암이란 무엇입니까?

은 신체 내 세포의 조절되지 않는 성장입니다. 세포는 신체의 작은 구성 요소입니다. 세포가 하는 일은 전문화되어 있습니다. 여러 기관은 여러 다른 종류의 세포로 이루어집니다. 거의 모든 종류의 세포는 암성이 될 수 있습니다.

결장암 은 결장 내막에서 시작되는 입니다. 직장암은 매우 유사합니다. 두 가지 암을 때때로 결장직장암이라 부릅니다.

  • 가장 일반적인 증상은 배변 시 출혈과 피로 및 쇠약감입니다.

  • 45세 이상의 모든 사람은 결장직장암에 대한 선별검사를 받아야 합니다.

  • 결장직장암이 조기에 발견되는 경우는 완치 가능성이 더 높습니다.

  • 의사들은 일반적으로 수술로 암을 제거합니다.

결장암의 원인은 무엇입니까?

결장직장암은 결장 또는 직장 내막 세포의 조절되지 않는 성장으로 인해 발생합니다. 다음의 경우 결장직장암에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

  • 결장에 폴립(비정상 성장물)이 있는 경우

  • 궤양성 결장염 또는 크론병과 같은 결장 질환이 있는 경우

  • 지방과 고기, 가공 식품을 많이 섭취하고 섬유질을 많이 섭취하지 않는 경우

  • 결장직장암 또는 결장 폴립을 앓은 가족 구성원이 있는 경우

결장암의 증상에는 어떤 것이 있습니까?

결장암은 천천히 진행되며 장기간 동안 증상이 없습니다. 다음과 같은 증상이 포함될 수 있습니다.

  • 쇠약감 및 피로감—일부 사람들에서 유일한 증상임

  • 복통

  • 변비(배변이 힘듦)

  • 대변 내 혈액

  • 배변 후 직장이 완전히 비워지지 않는 것 같은 느낌

때때로 암이 결장을 차단하며, 구토나 경련성 복통 또는 복부 팽만 등의 장 폐색 증상이 나타납니다.

의사들은 결장암이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

의사가 결장암으로 인한 것으로 생각할 수 있는 증상이 있는 경우, 보통 다음을 실시합니다. 

대장내시경검사 결과 암이 나타나면 의사는 대개 다음을 수행합니다.

의사는 결장암을 어떻게 선별합니까?

결장암은 매우 흔하기 때문에 의사는 암이 증상을 일으키기 전에 암을 찾기 위한 선별검사를 권장합니다. 결장암 선별검사는 일반적으로 45세에 시작되나, 일부 고위험 인자가 있는 경우 더 일찍 시작됩니다. 선별검사를 시작해야 할 시기에 관해 의사와 상담하십시오.

선별검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 볼 수 없는 혈액에 대한 대변 검사

  • 구불창자내시경검사(의사는 항문을 통해 삽입한 유연한 관찰 튜브를 이용하여 대장의 하부를 관찰함)

  • 대장내시경검사(구불창자내시경검사 시 가능한 것보다 더 완전하게 장을 보기 위해 의사는 항문을 통해 작은 카메라가 달린 얇고 빛이 나는 관을 삽입하여 결장의 모든 부분을 관찰함)

  • CT 대장조영술(특수 액체를 마시고 결장을 관찰하고 영상을 촬영하는 데 도움이 되는 공기로 결장을 채운 후 결장을 관찰하는 CT (컴퓨터 단층촬영) 스캔)

의사들은 결장암을 어떻게 치료합니까?

의사는 다음으로 결장암을 치료합니다.

  • 결장의 암성 부분을 제거하고 두 절단단을 결합하는 수술

  • 때로는 수술 후 화학요법

결장조루술에 대한 이해

결장조루술에서는 대장(결장)을 절단합니다. 막히기 전인 대장의 건강한 말단을 복벽에 수술로 생성된 개구부를 통해 피부 표면으로 가져옵니다. 그 후 개구부의 피부에 봉합합니다. 대변은 개구부를 통과하여 일회용 봉지로 들어갑니다. 결장조루술은 환자가 회복하는 동안 대장의 나머지 부분을 쉬게 합니다. 환자가 수술에서 회복되고 결장이 치유된 후, 대변이 정상적으로 배출될 수 있도록 두 끝을 다시 붙일 수 있습니다.

직장암의 경우, 의사는 다음을 수행합니다.

의사가 직장을 제거해야 하는 경우, 보통 결장조루술이 필요합니다. 결장조루술로, 의사는 결장의 끝을 복부 벽의 구멍에 연결합니다. 이 구멍에서 대변이 플라스틱 결장루로 흘러나옵니다. 이 결장루는 접착제로 복부에 붙어 있으며, 채워졌을 때 이를 교체합니다.

치료 후, 의사들은 계속 환자를 진료하고 다음과 같은 정기적인 검사를 통해 환자의 건강을 확인합니다.