소화관은 음식을 섭취한 후 음식이 신체를 통과하는 경로입니다. 음식은 구강(섭취)에서부터 항문(대변)으로 갑니다. 장은 위를 항문까지 연결하는 소화기관의 긴 관입니다. 장은 음식을 소화하고 영양분을 흡수합니다.
소장과 대장이 있습니다. 소장, 즉 작은 창자는 매우 길며 많은 코일이 있습니다. 대장, 즉 큰 창자는 더 짧고 폭이 더 넓습니다.
궤양성 결장염이란 무엇입니까?
궤양성 결장염은 대장(결장)에 염증이 생기게 만드는 장기적인 질환입니다. 이는 소장에는 영향을 미치지 않습니다. 궤양성 결장염은 두 염증성 장질환 중 하나입니다. 다른 하나의 염증성 장질환은 크론병입니다.
궤양성 결장염은 염증성 장질환입니다
증상은 왔다가 사라지며 복부 경련, 빈번한 배변 충동, 혈액성 설사 등이 있을 수 있습니다.
의사는 대변을 검사하고 관찰 튜브를 이용하여 장을 검사합니다.
의사는 장의 염증을 조절하고 증상을 완화하며 손실된 체액 및 영양분을 대체하기 위한 치료를 합니다.
장기간 동안 궤양성 결장염이 있으면 대장암에 걸릴 위험이 증가합니다.
궤양성 결장염은 어떤 연령에서나 시작될 수 있지만 일반적으로 30세 이전에 시작됩니다.
궤양성 결장염의 원인은 무엇입니까?
의사들은 궤양성 결장염의 원인이 무엇인지 모릅니다. 장이 과다반응하고 염증이 생기게 만드는 면역체계의 문제로 인한 것일 수 있습니다. 궤양성 결장염은 가족력이 있을 수 있으며 가족이 동유럽 출신인 유대인들에게 보다 흔합니다.
궤양성 결장염의 증상에는 어떤 것이 있습니까?
궤양성 결장염의 증상은 왔다가 사라집니다. 악화는 수일 또는 수주간 중증일 수 있으며 그 후 잠시 동안은 사라지거나 적어도 호전됩니다. 대부분의 사람에게 있어 증상은 평생 동안 계속 악화와 호전을 반복합니다.
대개, 악화는 천천히 시작됩니다. 증상은 다음과 같습니다.
강한 배변 충동
하복부의 경미한 경련
대변 내 혈액 및 점액
악화가 갑작스럽고 중증일 수도 있으며, 다음을 유발할 수 있습니다.
흔히 많은 점액 및 혈액을 동반한 심한 설사
항문으로부터의 심한 출혈
고열
복통
때로는 중증 악화에서, 대장이 많이 부어서 작은 구멍(천공)이 생길 수 있습니다. 천공으로 인해 대변이 복부 안으로 새어나가, 생명을 위협하는 감염(복막염)을 유발할 수 있습니다.
장기간 동안 궤양성 결장염이 있을 경우, 다음을 경험할 수 있습니다.
피부 발진
구강 궤양
관절통
붉고 쓰라린 눈
간 및 담낭 문제
낮은 혈구 수치(빈혈)
체중 감소
대장암 위험 증가
의사는 궤양성 결장염이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
의사는 다음과 같이 장을 관찰하기 위해(대장내시경검사) 항문을 통해 작은 카메라가 달린 얇고 빛이 나는 관을 통과시킵니다.
염증이 얼마나 심한지 관찰
점액 또는 대변 검체 채취
염증성 부위로부터 조직 검체를 채취하여 현미경으로 관찰(생검)
의사는 다음을 실시할 수도 있습니다.
혈액 검사
대장의 어떤 부분이 영향을 받았는지 확인하는 데 도움이 되는 CT(컴퓨터 단층촬영) 스캔 또는 MRI(자기공명영상)
궤양성 결장염과 결장의 크론병은 많은 증상이 동일하므로 의사가 그 차이를 구별하는 것이 어려울 때도 있습니다.
의사는 궤양성 결장염을 어떻게 치료합니까?
궤양성 결장염에 대한 완치는 없습니다. 많은 치료는 증상에 도움을 줄 수 있습니다.
약은 다음에 도움이 될 수 있습니다.
설사 및 복통을 멈춤
장의 염증 완화
면역체계가 작용하는 방식 변화
그 밖의 치료에는 다음이 포함됩니다.
수분을 충분히 마심
철분, 칼슘, 비타민 D 보충제 섭취
악화가 있을 때는 견과류와 익히지 않은 과일 및 채소를 피함
증상이 완화되는지 알아보기 위해 유제품이 함유되어 있지 않은 식단을 시도함
NSAID(비스테로이드성 항염증제)라고 하는 진통제와 같이 악화를 유발할 수 있는 특정한 약을 복용하지 않음
스트레스를 피함
약이 효과가 없을 경우나 훨씬 나중에는 대장암의 위험을 감소시키기 위해, 수술을 실시하여 결장을 절제할 수 있습니다. 때로는 수술 후에 회장루를 가지게 됩니다. 회장루는 소장의 끝에 연결한 복부의 구멍입니다. 대변은 회장루로부터 나와 플라스틱 백으로 들어갑니다. 때로는 의사가 결장을 절제하지만 회장조루술이 필요하지 않은 특수 시술을 할 수도 있습니다.
수술을 받지 않았다면, 의사는 암의 조기 징후를 알아보기 위해 흔히 대장내시경검사를 합니다.